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取消关注对于儿童年龄小于8周岁,存在晶状体混浊,但无视力下降等症状的患者,可以考虑使用人工晶体,帮助恢复视力。人工晶体是一种可植入式隐形眼镜,对于不同的病理性白内障,如葡萄膜炎、青光眼、先天性白内障等具有一定治疗效果。
1、葡萄膜炎:人工晶体可以透过虹膜,使视网膜复明,改善视力。对于由免疫因素引起的葡萄膜炎,人工晶体具有较好的治疗效果;
2、青光眼:对于原发性开角型青光眼,或者急性闭角型青光眼,早期可以使用人工晶体,改变房水流出途径,降低眼压,达到降低眼压的效果。但人工晶体只能改变房水流出途径,并不能改善眼压,对于原发性开角型青光眼早期或者急性闭角型青光眼,没有其他并发症,晶状体混浊直径小于9毫米,可以尝试停用人工晶体;
3、先天性白内障:对于部分先天性白内障,如少部分儿童,可能在出生时晶状体混浊,但眼球结构和视功能没有异常,可以考虑先天性白内障手术,在晶状体植入人工晶体,矫正白内障,提高视力;
4、其他情况:对于部分儿童,如果白内障导致视力下降,或者成年以后出现视力下降,但眼部检查发现晶状体混浊,可以考虑使用人工晶体,改变眼睛屈光状态,从而达到恢复视力的效果。
对于白内障的儿童,在进行人工晶体植入手术前,应注意避免揉眼睛,术后应按时前往医院进行复查,防止出现感染等不良并发症。人工晶体的各个指标,均有一定的要求,要与自身晶状体混浊的情况相符合,才能够保证手术的成功率。
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上海市眼病防治中心 眼科
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上海市第十人民医院 眼科
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上海市第一人民医院 眼科
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成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院 眼科
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北京美尔目医院 眼科
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