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糖尿病型视网膜病变怎么治疗

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2024-02-05 00:54:3539健康网

糖尿病型视网膜病变是由于血糖过高引起血管出现微小的损伤,进而导致眼底微血管发生改变。根据病情程度不同,可分为6个阶段,即0期、1期、2期、3期、4期和5期,不同的分期治疗方法也有所不同。

一、0期:此时患者无任何眼部症状,只是通过眼底镜检查时发现有异常情况,建议进行定期随访即可。

二、1期:主要表现为视网膜内微动脉瘤形成及渗出,但未累及黄斑区,也没有纤维增生灶。对于1期的患者而言,需要控制好血糖,并遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊等药物改善血液循环,防止疾病进一步发展。

三、2期:属于非增殖期,可伴有视网膜浅层出血以及棉絮状斑,但是没有视网膜深层新生血管。如果仅存在视网膜微量出血,则可以通过口服血栓通胶囊等药物促进吸收。但如果出血范围较大,则需及时就医行玻璃体切割术清除积血。

四、3期:为增殖前期,会出现视网膜深层新生血管,且可见到不规则的白色或淡黄色膜样皱襞从视网膜表面突出,同时还会伴有玻璃体积血以及视网膜脱落等情况。针对此类情况则需要在医生指导下注射用康柏西普、醋酸泼尼松龙滴眼液等药物进行抗VEGF因子和糖皮质激素类药物治疗,必要时可行全视网膜光凝术或者激光消融术等手术方法治疗。

五、4期:属于增殖期,除上述症状外还可伴有牵拉性视网膜脱离,若脱离面积较小也可采取注药治疗,如向玻璃体内注入雷珠单抗注射液等,以封闭新生血管。而对于脱离严重的患者,则需尽快进行巩膜扣带术、玻璃体切割术等手术方式来修复视网膜。

六、5期:通常是指增殖性视网膜病变晚期,会严重影响视力,甚至会导致失明的情况。因此一旦确诊应积极给予相应治疗,比如应用康柏西普、阿柏西普等抗VGEF因子药物,以及地塞米松磷酸钠滴眼液等糖皮质激素类药物,还可以选择激光光凝术等方式进行综合治疗。

此外,在日常生活中还应注意合理用眼,避免长时间看手机、电脑等电子产品,以免加重病情。

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