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青光眼晚期如何延缓失明的时间

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2024-01-12 09:17:4539健康网

青光眼是一种以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为特征的疾病。青光眼晚期患者常会出现失明的情况,此时通常无法达到延缓失明的目的,但可以通过药物治疗、手术治疗等方式来尽量避免病情进一步加重。

一、药物治疗

1.缩瞳药:如盐酸卡替洛尔滴眼液等,可作用于睫状肌和虹膜括约肌,引起瞳孔缩小,减少房水生成,从而降低眼内压。适用于部分慢性闭角型青光眼以及高眼压症患者的长期降眼压治疗,也可用于小梁网功能障碍型或引流过强型急性闭角型青光眼发作时的急救治疗。

2.β受体阻滞剂:常用的有酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等,具有抑制房水分泌的作用,可以起到降低眼压的效果,在一定程度上能够延缓青光眼的发展速度。

3.肾上腺能受体激动剂:常用药物包括噻吗洛尔滴眼液、左旋肾上腺素滴眼液等,通过选择性地与α受体结合并产生反应,使血管扩张,促进房水流出,达到降眼压效果。

4.碳酸酐酶抑制剂:常见的药物是布林佐胺滴眼液,其主要作用机制是开放房水排出通道上的跨膜电位梯度,增加水和电解质的通透性,并且阻止碳酸酐酶催化的碳酸氢根离子形成,从而使房水中的碳酸氢根离子含量降低,增加了房水的渗透压而降低眼压。

二、手术治疗

如果处于青光眼晚期,也可以进行抗青光眼手术,比如激光周边虹膜切除术、激光小梁成形术、睫状体光凝术等,或者遵医嘱行滤过切开术、小梁切开术等,均有助于改善症状,尽可能延长生存时间。

建议出现不适症状及时到医院眼科就诊,完善眼底检查、视觉电生理检查(视网膜电图、视神经传导速度)等相关检查明确诊断,再进行针对性治疗。

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