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取消关注根据中医理论,病机多系心阳衰弱,神光不得发于远处;或为肝肾两虚,精血不足以致神光衰微,光华不能远及。肾藏精,肾阴、肾阳均以肾中精气为物质基础,血的化生有赖于肾中精气的气化,精能生血。
肝藏血,使血能养肝,保证肝主疏泄的功能正常,肝的经脉上联于目系,目的视力有赖于肝气之疏泄和肝血之濡养,气血不足,可影响视力。气脱者,目不明,失血者,瞳无光。故在治疗方法上选肝、肾为重点反射区,根据顺则补,逆则泻的中医理论,在肝、肾反射区,按顺时针方向按摩,以温肝肾补虚,使肝肾气血恢复平衡,从而使视力得到恢复。
足部按摩治疗近视眼的方法:眼目与经络直接关联,并以此和脏腑相沟通,经络起着输布脏腑气血精液于眼的作用,经络阻隔或脏腑失调能影响眼。根据腧穴的主治规律中的远治作用,刺激十二经脉在膝关节以下的腧穴,可以治疗本经循行所及的远距部位的脏腑、组织的疾患。故在汉疗上采用全足按摩,重点加强足部肾、眼、淋巴等么射区。由于肾反射区刚好与足少阴肾经的涌泉穴相吻合,肾主藏精,肾精生髓,目系通于脑,脑为髓海。故按摩涌泉穴能使肾精充足,髓海充盈,而且能受养而目光敏锐。眼反射区刚好有足阳阴肾经通过,胃经起于眼部与眼目有直接的联系。胸淋巴反射区刚好与足厥阳肝经上的行间穴、太冲穴相吻合。眼科六辨证学说认为:视神经的反射点属足厥阴肝经,按摩足厥服肝经能使视神经的疲劳得以恢复。
总之,通过足部反射区的按摩,能使经络疏通,脏腑功能得以调整,气血运行流畅,使近视患者的视力恢复正常。
四种手术治疗近视眼:
(一)、眼内屈光手术(IOL)。该手术适合老年人及超高度近视眼的治疗,通过摘除透明或不透明晶体,植入不同的前房或后房型人工晶体来改变原有的屈光度。优点是治疗后屈光稳定,无回退,术后恢复快。
(二)、放射状角膜切开手术(RK)。其原理是在角膜非瞳孔区做4~12条放射状切口,切口的深度达到角膜厚度的90%以上,从而改变角膜屈率,减少屈光度。该手术效果较好,矫正近视范围在600度以下,对医师的要求高,治疗效果依赖手术者的技巧和经验。该手术的缺陷为近视部分可能回退,有炫光感,留有角膜瘢痕。
(三)、准分子激光角膜切削术(PRK)。准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区,重塑角膜表面屈率。用于治疗近视,矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层,易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压,少数病人术后一段时间视力回退。
(四)、手术治疗近视眼的方法包括准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)。该手术的治疗原理同PRK,但它在不破坏角膜及前弹力层的基础上,用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合,使手术的预测性、稳定性、及安全性大大提高。该手术矫治的范围广,可矫治3000度以下的任何近视(术前全面检查和各项指标都符合的情况下)。治疗后,几乎无眼部不适,无需遮眼,第二天即可上班、上学及参加体检。
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(实习编辑:刘新兰)
主任医师
北京美尔目医院 眼科
主任医师
上海市第一人民医院 眼科
主任医师
上海市第十人民医院 眼科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
北京美尔目医院 白内障
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