近视眼 青光眼的危险因素

　　从流行病学调查资料得知：从儿童到老人，所有年龄人都可能发生青光眼，年龄超过35岁或40岁以上的人，高度近视，患糖尿病者，以及有青光眼家族史的人，得青光眼的机会比正常人会多一些，据推测到2000年，全世界约有病因不明的原发性青光眼患者6680万人。专家预测：青光眼将成为人类眼睛致盲头号“杀手”。

　　据中国医药学会眼科专业委员会副秘书长、北京中医大学东方医院眼科主任韦企平介绍：青光眼种类繁多，各种青光眼发病机理又不一样，有的青光眼至今原因不明。大多数青光眼是不能治愈的，只能有效的控制病情或尽可能延缓病情发展，一旦失明后，没有任何手段可使病人复明。若要等到它已祸及视力功能时才去治疗，无异于雨后送伞，因此青光眼防重于治。

　　青光眼是指眼内压异常升高，超过了眼睛所能耐受的最高限度，以致造成了视神经损害、视野缺损、最终视力下降甚至失明的一种眼病。目前，医学界发现以下情况可导致或诱发青光眼，应从这些方面进行预防。

　　专家认为，近视眼是青光眼的危险因素。伴有近视的高眼压者，有1/ 3在随访中出现了青光眼性视野损害并进展为青光眼。另外，高度近视患者应用激素后，眼压增高反应也高于正常人群。所以，有高度近视眼的人应定期检查眼压、眼底和视野。对单纯用高度近视眼底变化解释视力下降不能自圆其说的，或眼压虽然不高，视力、视野却有进行性损害的高度近视患者，都要作全面排除青光眼的检查。

　　另据报道：对视野正常的大量人群10年随访结果，发现有青光眼视野缺损的4人中，3人得了糖尿病。提示糖尿病患者比正常人易得青光眼。所以患有糖尿病患者的人，在请眼科医生会诊看眼底时，应先测量眼压。对眼压偏高的患者，应做全面的有关青光眼的检查。糖尿病患者全身的微血管系统多有潜进性损害，极可能发生药物和手术都难以控制的新生血管性青光眼，许多人因此而失明，说明积极防治糖尿病，对减少青光眼的发生即防止失明是很有意义的。

　　据北京顺义县调查结果，有闭角型青光眼家族史人，得青光眼的危险是普通人的 6倍。说明青光眼和遗传有关，但并不是所有青光眼患者的后代都会得青光眼病，也就是说即使有先天遗传内因，还要加上后天各种不利外在条件才会发病。有青光眼家族史作为青光眼的危险因素之一，一旦发现有眼胀、头疼、虹视等不正常现象，必须及时到医院检查，并告诉医生家族史有患青光眼的病例。

　　另悉，高血压、动脉硬化、甲状腺疾病、肿瘤等也会引发青光眼，但尚属少数。

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（实习编辑：刘新兰）