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目前虽然有各种屈光手术可以矫治近视,但仍以配戴眼镜和角膜接触镜为主。其中角膜接触镜不存在框架所带来的不方便,还可保持自然娇好的面容,因此受到年轻的近视患者的青睐。
角膜接触镜即隐形眼镜,系采用高分子聚合材料制成的一种透明镜片,直接贴附于角膜表面,以矫正屈光不正。角膜接触镜的视网膜成像较普通镜片成像大,能克服近视眼镜缩小物像的不足,特别是对高度屈光不正的患者,可明显提高视力,促进视力发育,有利于减小双眼视网膜像差,保证双眼同视功能。另外,普通眼镜因受框架限制,视野相应缩小,而接触镜不受此限制,视野正常开阔,不会使耳朵及鼻梁有负重感,不会因框架与皮肤接触而引起过敏。
虽然角膜接触镜具有上述优点,但由于接触镜本身的某些特性或配戴方法不当,亦会给配戴者带来潜在的危害和痛苦。在临床工作中,笔者遇到过多例因戴接触镜致角膜感染,最终造成视力下降,甚至丧失眼球的病例。所以,选择角膜接触镜的人除了应在医生的指导下选取优质角膜接触镜外,配戴前还要了解相关的安全知识。
首先,应了解戴接触镜有一个适应过程。初戴或停用后复戴者会有一定异物感,连续戴镜时间应逐渐延长。一般软性接触镜由每日4小时起,逐渐每天增加2小时,无特殊不适者戴镜4~5天左右到医院复查,未发现异常情况,即可继续延长至终日戴镜,但最好控制在每天16小时以内。
目前市场上有大量周戴型或月戴型接触镜销售,吸引了大批贪图方便的消费者购买。但研究表明,软性接触镜连续过夜使用存在很大潜在的危险性。据报道,睡觉时戴与不戴接触镜,角膜感染率相差10~25倍。所以即使购买了周戴型或月戴型接触镜,建议配戴者仍应慎重对待:
①连续戴镜不应超过72小时,以减少眼部并发症和延长镜片寿命。
②最好另有一副框架眼镜供替换使用。
③必须注意镜片的消毒,并在清洁双手后再戴、取镜片。在污染的环境中不要戴接触镜。戴镜后要密切注意眼部反应,出现任何异常应立即停戴,并及时到医院诊治。以上建议虽然听起来有些麻烦,但若严格遵守,却比较安全。
(实习编辑:王俏茹)
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 眼科
主任医师
南昌普瑞眼科医院 屈光专科
主任医师
南昌普瑞眼科医院 眼底病专科
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