非处方眼药水如何选用

　　选购眼药水要有针对性

　　最好对自己的眼病有个比较准确的把握，选药才有针对性可言。比如，是病毒感染，选用抗生素眼药水是肯定无效的，只有选用抗病毒眼药水才有效果。因此，不能肯定自己是什么眼病的情况下，最好先求治眼科医生，作出诊断后再去选药。

　　抗生素眼药水不能乱滴

　　购买口服抗生素已经有所限制(凭医生处方)，但一些抗生素眼药水没被限制，还可以随意购买，而长期滴用抗生素眼药水有时会引起慢性结膜炎。另外，长期点用一种抗生素眼药水可以导致耐药，使该药物失去抗菌作用。因此，抗生素眼药水使用一般不超过两周，或者是在炎症完全控制后3天必须停药。抗生素眼药水使用3天以上不见效，要换药或找医生咨询。眼睛的慢性炎症不需长期滴用抗生素眼药水，具体治疗方案应请医生帮忙制订。

　　用散瞳类眼药水要小心

　　散瞳类眼药水常被用于治疗近视眼，但是，一般应在晚上睡前滴眼睛，如果白天滴眼睛就会看不清。如阿托品眼药水、后马托品眼药水、托品酰胺眼药水、双星明眼药水等，尤其是前两者，是中长效的，更要注意。阿托品眼药水是强效长效，最危险！该类眼药水有放大瞳孔作用，严禁用于青光眼，否则有失明的危险，即使是正常眼，也会因放大了瞳孔而出现怕光、头昏、看远的东西不清楚等药物性近视表现。

　　选用缩瞳类眼药水也要小心

　　如毛果芸香碱眼药水，其作用与散瞳类眼药水相反，作用是缩小瞳孔，需要放大瞳孔的眼病严禁使用，比如青光眼术后、恶性青光眼、虹膜睫状体炎等。否则可造成严重后果。

　　类固醇激素类眼药水

　　长期滥用类固醇激素类眼药水，可导致药物性青光眼、药物性白内障、单纯性疱疹性角膜炎。这方面已有很多教训，要特别注意。无论什么眼药水，如果要长期使用，都要咨询医生或药师。

　　如何选药？

　　一般说来，如果眼睛发红疼痛，有黄白色分泌物，考虑细菌感染，可以选用抗生素眼药水，如氯霉素、利福平、氟哌酸眼药水等；如果分泌物是清水样，则应选用抗病毒眼药水，如无环鸟苷、病毒唑眼药水，或选用干扰素眼药水；如果眼睛很红，但不痛或疼痛不明显，多半是霉菌感染，要选用抗真菌眼药水，如纳特真眼药水、静达眼药水等；如果是用电脑过多所致眼疲劳，可以选用润洁或珍珠明目液等眼药水；如果是老年性干眼症，选用泪然等人工泪液，弥补泪液不足，使症状缓解；如果是轻度近视眼，选用托品酰胺眼药水、双星明眼药水，晚上点眼睛；如果是老年性白内障，选用白内停滴眼液、卡林优滴眼液等。

　　青光眼不要擅自用药

　　青光眼用错药可能造成视力丧失；降眼压药噻吗心安一类药物影响心脏的传导功能，对心动过缓等传导阻滞的病人可能造成心脏病发作。因此，用药前要做心电图检查。

（实习编辑：朱文斌）