如何选择适合自己的激光手术？

　　告别近视，再现清晰视界，成为当今的时尚。但是，如何选择理想的手术方式、先进的手术设备和高水平的手术医生常常令一些近视患者感到困扰。

激光手术术式的选择也是屈光界关心的话题，在屈光的一个学术研究会上，医生学者们就近视眼的手术的选择问题作了交流，就激光手术而言，几乎所有医生的意见都是一致的：目前对绝大多数近视患者而言，LASIK是激光手术治疗的首选。只有极少数角膜薄度数高的近视患者在做LASIK手术条件不太理想的情况下，可考虑选择LASEK。上海市沪申五官科医院准分子激光区主任闫寿健主任也表示了同样的观点，并说：目前尚无任何临床证据显示，LASEK会成为激光治疗近视的首选术式。国外的情况也大致相同。据欧、美国两大白内障与屈光手术协会（ESCRS、ASCRS）最新的一次调查显示： LASIK仍然是全球最受欢迎的屈光手术。

具体来说，LASIK手术与LASEK相比保留了角膜上皮层和前弹力层，更符合角膜原有的生理状态，术后无明显不适，绝大多数患者第二天即可达到或接近术前的最佳矫正视力，术后第二天即可上班，用药不超过一月，基本无回退现象。LASEK因手术损伤了角膜上皮层并切除了角膜前弹力层，不可避免地触发角膜上皮—基质复合修复反应，较易引起角膜组织增生而出现近视回退和角膜雾浊现象。LASEK不使用微角膜刀，故手术成本较低。LASEK因开展时间较短，手术适用范围比较狭窄，全球范围内手术例数较少，并发症和远期效果有待观察。

其实一个病人采取何种手术方式，需经专业医生检查后看哪种方式更适合他。但无论选择何种方式，疗效最终取决于设备档次、医生水平和围手术期的医疗服务。

（实习编辑：朱文斌）