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取消关注现代社会中,繁忙的工作和学习,往往给眼睛带来沉重的负担,过度用眼容易使眼睛出现疲劳。特别是在目前的信息社会里,操作电脑已成为现代人生活中不可缺少的一部分,有许多人由于长时间注视电脑荧光屏,更易出现视疲劳,给工作和生活带来极大的困扰。
目前,视疲劳已成为眼科门诊常见的一种疾病,患者的自述多种多样,常见的有近距离工作不能持久,出现眼及眼眶周围疼痛、眼内发胀和发酸、视物模糊、眼睛干涩、流泪等,严重者有头痛、恶心、眩晕、颈部肌肉紧张、肩部酸痛等症状,甚至可诱发其他一些眼病,如青光眼等。该病不是一种独立的疾病,而是由于各种原因引起的一组疲劳综合征。其发生的原因也是多种多样的,有视环境的因素,包括照明、眩光、长时间进行精细视力作业等;也有自身身体的因素,如身体健壮的人较少视疲劳,而身体虚弱的人多有发生,老年人比年轻人容易出现等;当然,最主要的原因是眼部本身的因素,如屈光不正者所配眼镜不合适、患有眼部的一些炎症疾病等。
视疲劳的患者,首先应到医院查明原因,排除眼睛的其他疾病,在医生的指导下用药。不少人总认为点眼药水是件小事,很多患者来医院就诊前都自行购买过多种眼药水点眼,要么没有效果,要么使原有的眼病加重。由于眼病有很多种,不遵医嘱随便用药,可能会耽误病情,甚至酿成悲剧。
眼药有很多种,不同的眼病所用的眼药是不相同的。有些眼药的作用是相反的,而且很多眼药有毒副作用,所以药品的选择是否正确,用法是否得当,对眼病的治疗和防止药物毒副作用的发生都至关重要。其次,点眼药须具备一定的知识。在眼科门诊,常常可以听到这样的对话:“医生,拜托眼药水多开一些,不够点呢!”“请问你一天点几次眼药水呢?”“想到就点啊。因为点了会流出来,流出来就再点,一瓶眼药水三天就用完啦。”其实,一滴眼药水的量约30微升,结膜囊内可贮存的容量平常只有7微升,因此眼药水一次点一滴就够了,一次点好几滴只是徒然浪费而已。并且眼药水一般都含有防腐剂,太过频繁的点用会对眼球表面造成伤害。为了增加眼药水与眼睛接触的时间,提高药效,在点眼药水后最好能闭眼5分钟,或是用手指压迫眼内角近鼻端处,防止药水进入鼻泪管排泄掉。如果要使用两种以上眼药水时,必须间隔5~10分钟,以免第二种眼药水将第一次点的眼药水冲洗掉。正确使用眼药水才能达到药到病除的目的。
对于视疲劳的发生,要着重加强预防,如增强体质,保证充足的睡眠,消除引起视疲劳的各种因素等。如矫正屈光不正,应配上合适的眼镜;治疗引起视疲劳的各种疾病,改变不良的阅读习惯,改善工作环境和照明条件;避免长时间、近距离、过于精细的工作。平时可以补充些维生素A、B1、B12,多吃蔬菜水果,增加户外运动。当您需要长时间阅读或用眼时,最简单而有效的预防办法是:每隔50分钟望望远处,或闭眼让眼睛休息10分钟。按摩眼周围的穴位也可以收到一定的效果,常用的穴位有睛明、太阳、攒竹、承让。
此外,还可针对不同的情况,适当点用一些眼科常用的保健眼药水,以达到预防及缓解视疲劳的作用。目前市场上出售的珍珠明目液、珍视明目液等眼药水,主要起到清热明目、清洁、止涩止痒的效果,适用于眼睛有轻度的发酸、充血、视物模糊、眼睛干涩、流泪者,每日点滴3~5次,以不超过5次为宜。对于年龄较大的人,可选用麝珠明目液、障翳散类的眼药水,可起滋润、清翳明目的作用。同时还可配合口服一些清肝明目的中药丸剂,如明目地黄丸、石斛夜光丸。对需长时间注视电脑的人员,特别是中老年人,因眨眼次数和(或)泪水分泌过少,眼睛感到干涩、烧灼、疲倦、对光线敏感者,可选用点滴人工泪液,以保持角膜表面的“泪片”湿润,使眼睛感觉舒适。
(实习编辑:朱文斌)
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
主任医师
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 眼科
主任医师
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院 眼科
主任医师
中日友好医院 眼科
主任医师
上海市第十人民医院 眼科
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