眼睛血管老化要不要治

　　安徽读者丁先生问：我今年80岁。左眼黄斑变性，视力很差。一个月前看书右眼发红，检查发现毛细血管出血，但眼压正常。医生说这是血管老化造成的，无需治疗，建议不要看书，但不看书报生活很无聊。请问有没有治愈的可能性？不治疗会有什么后果？

　　东南大学附属中大医院眼科主治医师张瑞解答：建议您散瞳检查左眼眼底，可以做OCT检查、眼底FFA造影检查，必要时行ICGA眼底造影检查，观察黄斑区是否有视网膜下新生血管。详细评估黄斑变性的情况，若为湿性老年性黄斑变性，可进行抗VEGF治疗（即抗新生血管药物治疗），至少可获得部分有用视力；若黄斑变性为静止期，可随诊观察眼底变化。

　　右眼单纯毛细血管出血不会影响视力，无需做更多治疗，但应检查是否存在白内障等影响屈光的病变和黄斑区情况。早期的黄斑变性可通过药物干预，或者进行激光手术。应定期到眼科门诊随诊，观察眼底变化情况。

　　由于患者左眼视力较差，右眼负担加重，用眼过度的确可能引发毛细血管出血，因此不鼓励长时间阅读或者近距离用眼的工作，以防出现眼部急性病变。不妨增加户外活动，对身体更有益。