吃火锅脸红脖子粗 警惕眼中风

　　天气冷飕飕，宵夜吃火锅小心眼中风！1名22岁男大生近视400度，矫正视力1.0，日前期中考后，与同学相约喝酒吃火锅，发现脸红脖子青筋暴露，隔天上课老师黑板重点看得见，但低头写笔记时，就看不清楚，就医后发现右眼上方血管出血，确诊为眼中风，所幸及时治疗未酿失明风险。

　　眼中风早发现　避免失明风险

　　台湾新竹国泰医院眼科主任医师陈莹山表示，立冬后日夜温差大，门诊常发现，因中风求诊民众有年轻化趋势，尤其年轻人常常熬夜晚睡，平常生活作息不正常，吃火锅、饮酒与放声高歌这类易增加血液流速的行为，很容易对血管造成伤害。

　　特别是，人体是心脏往脑部血液输送的第1个血管分支，而且因为眼睛血管特别纤细，血压飙升且血管品质不佳者，就容易阻塞或破裂，这时就可能出现视力模糊或视野缺损的症状，应及时就医。

　　这名患者后来透过眼部电脑断层、黄斑部视野检查与眼底摄影，确认病变范围，并经眼内药物抗血管内皮细胞生长因子治疗后，视力仍能维持0.8，但若延误就医，可能导致慢性黄斑部水肿，有可能会无法完全恢复视力。

　　陈莹山医师强调，眼中风典型症状，会视野缺损，部分视野看不见，或看东西雾雾的；事实上，有眼中风的病患，约有2/3合并高血压、1/3合并高胆固醇、1/10合并糖尿病，甚至是脑中风的高危险族群。

　　眼中风复发率高　需对症治疗

　　要注意的是，眼中风后再发生脑中风及心肌梗塞的机率高，眼中风患者又以出血型较多，约占7到8成，主要是视网膜静脉阻塞，这类患者若全部视网膜静脉都塞住，可能会完全看不到；其次则是缺血型眼中风，若延宕治疗，一般预后情况较不好。

　　眼中风分两类：

　　1.出血型眼中风：

　　眼中风患者以出血型较多，约占7到8成，主要是视网膜静脉阻塞，这类患者若全部视网膜静脉都塞住，可能会完全看不到。

　　治疗策略：

　　医师大多会先建议患者喝热水，给降血压药物观察，情形较严重者，则可能打雷射止血，有的患者水肿厉害，也可考虑打标靶药物。

　　2.缺血型眼中风：

　　缺血型眼中风的患者虽然比较少，若阻塞危及黄斑部，通常预后较不好，视力常骤降到1.0以下。

　　治疗策略：

　　多会尽快把血块打通，在3到6小时内给高压氧，或需降眼压，用针刺眼球，将房水引出。

　　医师提醒：

　　预防眼中风，如同预防慢性病一样，需先控制太咸或太甜的饮食，同时要戒菸，特别是在饮酒、吃火锅、争吵与闭气用力如解便，或伏地挺身后，就要特别当心，若病患脸部胀红、青筋暴露，就代表心脏有过多的血液打到脑部，有可能是眼中风前兆，千万不要轻忽。