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取消关注青光眼是中老年常见眼病,如何早发现青光眼?眼球像气球一样为维持其外形和功能,需要一定眼内压力,正常眼内压为10~21mmHg。当眼内压力升高,超过眼球所能耐受的范围时,会造成视神经损害,导致视野缺损等临床表现叫青光眼。青光眼是中老年常见眼病,其特征性表现是经常性眼球胀痛,鼻根、眉弓痛,尤其是在情绪激动(如焦虑、生气)或在暗处停留过久(如看电影、电视、或在暗室工作后)特别明显,急性发作的青光眼会伴有眼胀痛、头痛及恶心等不适。
六类青光眼高危人群要注意
1、年龄超过45岁者,近距离阅读困难、容易产生视疲劳(容易产生眼胀痛、眶周疼痛、头痛等)、虹视(看光源时有光环或光晕,傍晚看灯泡出现“红绿光圈”)、早晨视力明显比晚上好者。2、有青光眼家族史者。3、高度近视患者。4、糖尿病患者。5、眼部曾受外伤者。6、局部或全身长期使用激素者。
以上六大类青光眼高危人群应定期去专业眼科检查眼底,随访视野,以期达到早发现、早治疗的目的。
眼压是诊断“青光眼”的重要依据
眼压的作用主要是维持眼球形态、维持眼组织的正常生理功能,好比一只气球,眼压就是里面的气,有了气的支撑,对球壁施加压力,气球才能鼓起,如果气少了,球就瘪了,如果气太足,就会对眼组织产生压迫,导致组织缺血、缺乏营养而萎缩,以视神经萎缩最为明显。眼压是诊断“青光眼”的重要依据,但却不是唯一因素,不能机械的以眼压高低判定是否是“青光眼”。每个人24小时眼压都是处于波动状态的,一般来讲中国人的眼压以早晨及夜晚两个高峰居多,而我们又常常在日间测量眼压,日间的眼压并不能准确体现患者眼压的状况,因此可疑青光眼及青光眼患者均应该注意24小时眼压曲线的测量,以免延误病情。
检测眼压千万不要憋气
检测眼压时千万不要憋气,身体放松,保持平稳的呼吸,不要压迫眼球,用力眨眼,这些都会暂时性的增髙眼压,导致误差。一般检测眼压时仪器会自动检测3次,而后得平均值,以保证眼压值的准确性。
接受眼压测试时最好检查一下角膜厚度,因为角膜厚度会影响眼压值的高低,一般角膜薄会使眼压测量结果偏低,反之角膜厚眼压测量结果偏高。
要注意用眼卫生
注意用眼卫生,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。晚上看电视,最好不要超过三小时,而且灯光亮度要适合,因为在黑暗中看电视,瞳孔会放大,虹膜易堆积在房水排出通道处,房水排出受阻,眼压升高,导致青光眼发作。 目前青光眼治疗的主要目的是控制眼压,阻止视野损害的进展。此外,作为一种典型的心身疾病,青光眼患者的情绪与病情有着直接联系,心平气和能有效降低青光眼的发生率。
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 眼科
主任医师
中日友好医院 眼科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
主任医师
上海市第十人民医院 眼科
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