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取消关注家长若发现小儿看远处东西时爱眯眼、看书时距离很近,可能是得了近视,应带小儿去医院扩瞳后检查视力。如扩瞳后视力有进步,称假性近视,反之则为真性近视。如假性近视,不需要配戴眼镜,只要注意纠正不良的用眼习惯,经常做眼保健操,假性近视是可以纠正的,如不积极地进行预防和治疗,将会转化为真性近视。如真性近视,必须戴眼镜。有的家长对小儿戴眼镜有顾虑,害怕越戴度数越深,这是错误的想法。实际情况与此恰恰相反,戴眼镜可减少视力疲劳。
儿童配眼镜应到医院做散瞳验光,然后再佩戴合适眼镜,包括眼镜的度数要准确,镜架大小要适宜,两眼瞳孔要正对镜片中心。弱视不仅视力很差,而且看东西无立体的深度感,这将决定息儿以后不能从事许多精细要求的工作。小儿患弱视时,一定要积极地治疗,及时佩戴合适的矫正眼镜。同时还可用视刺激器等方法,若合并斜视而治疗不佳时,可考虑手术治疗。
远视眼可用凸透镜矫正。6~16岁孩子如有轻度眼睛疲劳现象,就需要戴眼镜。小于300度的阅读时戴,大于300度的要一直戴,有斜视眼的孩子一直要戴到全部纠正为止。随着年龄的增长,远视会有好转的倾向,故需要每年检查一次视力,逐步减低眼镜的度数。
如因视网膜中心动脉的阻塞而造成视力模糊,应及时使用血管扩张剂,并要对眼球进行反复按摩,以降低眼压,促使血管扩张。还可以用中医中药治疗,以活血祛淤为主,如生地、丹参、赤芍、当归、红花、桃仁等煎汁内服。针灸治疗可使疾病恢复得更快。
预防近视眼,关键在于正确地使用眼睛。小儿要养成看书、写字的正确姿势,眼与书本之间应保持30厘米左右距离,不要趴在桌上或者扭着身子,更不要躺在床上看书,也不要吃饭、乘车、走路时看书。
看书和写字时光线应适度,不宜过强或过暗,光线应从左前方射来,以免手的阴影妨碍视线。为了避免眼睛疲劳,阅读40~50分钟后应休息10~15分钟。可闭闭眼,看看远处的景物,做做眼保健操及全身活动。
合理安排课堂学习和家庭作业,督促小儿尽量在白天把作业完成,按时睡眠。过于繁重的课业负担,不仅影响小儿的发育,还给近视眼患儿造成严重的不良影响。
刚看完电视不宜立刻让小儿上床睡觉最好是揉搓眼眶,以改善双眼的血液循环对保护视力大有好处。
此外,让小儿积极参加体育活动,也是预防近视的好方法。同时,要天天做眼保健操,促使眼部的血液循环加快,改善神经营养,迅速消除眼的疲劳。只要坚持操作,能起到保护眼睛、预防近视的作用。
日常应多给小儿补充富含蛋白质和维生素A的食物,如瘦肉、蛋、鱼、豆制品、乳类、动物肝脏以及菠菜、芹菜等,对儿童的眼部疾病的预防和保养有一定的帮助。
副主任医师
北京美尔目医院 眼科
北京美尔目医院 白内障
主任医师
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院 眼科
主任医师
北京美尔目医院 眼科
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
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