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取消关注泪腺分泌功能减退,使泪液过少而引起干燥性角、结膜炎,这是一种难以治疗的慢性疾病。
症状诊断:
粘性分泌物增多,上下干燥,粘稠的粘液粘住上皮,在瞬目时可牵拉上皮面引起疼痛。上皮脱落可发生丝状角膜炎,也可并发角膜浸润。
病因:
1、原发性:泪腺本身疾病所致,任何发生泪腺萎缩的疾病,都可以导致泪液分泌减少。如老年性泪腺萎缩,斯耶格兰综合征,米古利兹综合征等。
2、先天性:先天性泪腺缺如。
3、麻痹性:支配泪腺的面神经、三叉神经、交感神经发生神经麻痹。尤其外伤,酒精岩浅大神经注射,都可阻断流泪反射,终止泪液分泌。
4、中毒性:伴有毒血症的疾病如高热、伤寒、急性肠道传染病。以及可能由于泪腺分泌细胞直接受损,如阿托品中毒,食物中毒可引起泪腺分泌减少。
治疗:
一般只有减轻症状,但效果均不太满意。
1、常用人工泪液,如甲基纤维素、液体石蜡、硼酸溶液等。
2、副交感神经兴奋剂:适用于轻症患者。
3、电灼泪小点,使之封闭,保持结膜囊常有湿润。
4、必要时作睑裂缝合术。
(实习编辑:张婷)
副主任医师
北京近视眼医院 眼科
主任医师
上海市第一人民医院 眼科
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
中日友好医院 眼科
主任医师
北京近视眼医院 眼科
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