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取消关注治疗眼部疾病的主要方法是滴用眼药水。眼药水大部分在普通药店都能购到,且种类繁多,而造成眼病的原因又非常复杂,所以因用药不当而产生副作用的情况屡屡发生,小至过敏,大至诱发青光眼。
滴眼药水滴出青光眼
一般人对青光眼不熟悉,往往没有防备。可是,这是一种致盲性眼疾,应格外小心预防。那么,哪些眼药水会造成眼内压升高、诱发青光眼呢?
皮质类固醇眼药水,主要有地塞米松、醋酸考的松和醋酸氢化考的松等。
正常人滴用此类药物后,可造成不同程度的眼内压升高反应,升高的程度与遗传因素、用药时间的长短和用量有关。虽然有人认为这种眼内压升高在停药后可以恢复正常。可是,这种高眼内压若持续一定时间,就有可能造成永久性的视神经乳头和视野损害,视力明显受损。尤其是本来已经有青光眼或隐性青光眼的患者,滴用皮质类固醇眼药水后造成眼内压升高的程度更为明显。
预防青光眼方法
为了预防皮质类固醇眼药水的这一副作用,应注意以下几点:
1、假使青光眼患者确实需要滴用此类眼药水,应密切观察眼内压变化和力争及早停用。
2、一直控制较好的青光眼,在出现眼内压升高时,要先考虑是否存在皮质类固醇的作用,可先停用皮质类固醇类眼药水,然后观察眼内压是否能恢复正常。
3、必需在医生指导下使用。
4、在使用此类眼药水时,要密切观察眼内压,尤其是使用时间较长的情况下更应定期检查。如有眼内压升高,应及时停药和就医。
扩瞳药眼药水,主要有阿托品、苯福林(新福林)、后马托品、副肾素、东莨菪碱等。此类眼药水是医生处方药,都有造成青光眼急性发作的可能。
在这些眼药水中,危害最大的要算阿托品眼药水,它的扩瞳作用强,维持作用时间长,可达2星期,而目前还没有与之对抗的药物,所以使用时需特别小心。一般来说,对于40岁以上成年人要滴阿托品,必需先测眼内压和检查眼底,以确定有无青光眼家族史。
主任医师
中国康复研究中心 眼科
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
广州市儿童医院 眼科
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