如何避免和沙眼“亲密接触”

　　沙眼有什么表现?

　　大家都知道人的眼睛有上、下眼皮，像两扇大门一样能开能闭，保护着眼球，医学上称之为眼睑。眼睑里面是一层光滑柔软的膜叫结膜，结膜是沙眼的发源地。沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分即穹窿部，严重的可波及全部睑结膜，表现为充血，血管模糊，有粗糙的乳头及大小不等的混浊的滤泡。

　　得了沙眼有哪些症状? 患者可自觉眼发痒，烧灼感，磨的慌，流泪等症状。此期传染性大，应注意隔离。 沙眼对眼睛有哪些危害? 沙眼依原体除侵犯结膜外，还常侵犯角膜，使角膜上出现很多新生血管，影响视力，甚至会引起溃疡。

　　沙眼会引起哪些并发症? 沙眼到了晚期，病变组织开始结瘢，可与上述活动病变同时存在，但趋向逐渐痊愈，此期仍有传染性，但较活动期小。结瘢后出现的并发症与合并症有：

　　1.结瘢后，由于瘢痕组织的收缩，可以造成严重的眼睑内翻和倒睫，内倒的睫毛像小刷子一样经常磨擦角膜，患者可以有明显的异物感，甚至会扎伤角膜影响视力。

　　2.由于沙眼依原体侵犯角膜的结果，可有大量新生血管伸入角膜组织内，再加上睑内翻及倒睫的刺激，可引起角膜溃疡，如再遭受其他细菌等的继发感染，溃疡会迅速扩大，甚至引起穿孔，严重地影响视力。

　　3.结膜部全结瘢后，使分泌泪液的付泪腺遭受破坏，泪腺的排泄管开口闭锁，使眼球表面不能被泪液湿润而发生眼球干燥，甚至会引起角膜混浊影响视力。

　　4.沙眼还可以引起泪囊炎，使大眼角经常流脓，威胁着眼球的安全。

　　总之，沙眼的结局是可怕的，但只要我们重视起来，早期诊断，早期治疗，是可以治好的。 沙眼的预防 沙眼是一种传染病，它的传播途径主要是通过接触传染的，沙眼依原体存在于分泌物中，被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生，摸完眼睛就洗手，不要摸其他地方，尤其提倡流动水洗手，提倡一人一巾，毛巾不要挂在同一条绳上，每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼，在集体单位和服务行业要加强卫生管理，只要从思想上高度重视，沙眼是能够预防的。

　　沙眼的治疗

　　沙眼的早期只要得到很好的医治，是可以治好的。 早期沙眼主要是加强局部点药，常用的有磺胺类眼药水，利福平眼药水等，每日4～6次滴眼，晚上睡觉前可涂些眼药膏，严重的可配合手术治疗。 晚期沙眼，主要是针对并发症，大部分病人需手术治疗。沙眼是一种慢性眼病，需坚持点药，否则不仅不能治好沙眼，反而会使沙眼依原体产生耐药性。

　　沙眼预防

　　沙眼发病率高，为了从根本上控制沙眼的传播，必须采取以预防为主，防治结合的方针。大力开展卫生宣传教育，把本病的危害性、传染途径、诊断与治疗方法，向群众宣传，进行群众性的普遍防治。对传染性沙眼的多发区尤应预防教育，防止蔓延。加强公共卫生管理，搞好个人及家庭卫生，避免接触传染，对服务性场所旅馆、浴室、理发、美发等的面巾、浴巾用后应严格消毒。在部队、工厂、学校、托儿所等集体生活单位，应采取有效措施，注意用水清洁，保障水源供应，防止沙眼传播。养成良好的卫生习惯，注意经常洗手，不用别人的手巾，不用手揉眼，常剪指甲，家庭中洗脸水及毛巾等也不宜合用。

　　一旦发现沙眼应及时治疗。治疗方法可选局部用药，常用眼药水有0.05%～0.1%利福平、10%～30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等，每日3～4次，晚上用眼膏1次，如0.5%四环素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。全身用药因用药时间长和药量过大，易发生副作用，故很少使用。有时也可采用手术疗法。重度沙眼滤泡较多者，可用海螵蛸棒磨擦法及压榨法治疗，操作时应注意消毒，磨擦手法不可过重，切不可损伤角膜，病变严重而广泛时，可分期分阶段进行磨擦。此法只起辅助作用，仍要配合药物治疗。严重的沙眼并发症，如沙眼性上睑下垂、睑内翻倒睫、睑球粘连等，可以采取手术矫正。角膜血管翳严重者可考虑施行角膜缘血管电烙术。中医治疗本病，当内外兼施，轻症可以局部点药为主，重症则除点眼药外，宜配合内治，以疏风清热，活血通络为基本.

（责任编辑：刘振龙）