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取消关注刚退休的林老师身体一向不错,但一周前晨练时右眼突然丧失了视力。不过,几分钟后,这些症状消失了,他就没当回事儿。可以后几天,又连续出现了这些症状,而且持续时间有所延长,他来到西安交通大学医学院第一附属医院眼科。经过眼底检查,林老师很快被确诊为视网膜中央动脉阻塞,也就是俗称的“眼睛中风”。一听这个诊断,他有些吃惊,只听说过脑中风,难道眼睛也会“中风”吗?
眼中风是怎么回事
西安交通大学眼科教授秦莉告诉记者,所谓“眼中风”,临床上正式的名称为“中央视网膜动脉阻塞”,其典型症状表现为突发性、无痛性单侧视力急剧丧失。由于该病多发生在老年人中,且常伴有其他疾病,所以老人们往往自以为是由于贫血、老花眼、白內障或糖尿病眼病等疾病所导致的,因此延误了治疗。
秦教授说,有的人一觉醒来会发现单眼突然看不见东西,且不伴有眼红及眼病,表面看无任何异样,这种情况就有可能发生了“眼中风”。这是一种严重的致盲性疾病,发病后应立即抢救,否则将导致永久失明。
血管硬化是主要原因
引起“眼中风”的原因很多,秦教授指出,常见的病因是血管硬化、血管内皮损害形成血栓堵塞血管,还可能是由于眼病或手术所致的高眼压、高眶压使视网膜动脉受压而造成的。老年人发生“眼中风”最常见的原因是各种血管性疾病,如高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化、贫血、椎基底动脉供血不足以及颈椎病等。这些疾病导致了动脉的栓塞、血管壁的狭窄硬化,造成视网膜中央动脉的阻塞,从而引起视力丧失甚至失明的“眼中风”。
她提醒老年人,眼中风是身体患有严重全身性疾病的信号,应及时治疗和预防其他相关疾病,否则后果不堪设想。
中风了得看急诊
秦教授说,得了“眼中风”,一定要及时治疗。实验证明,视网膜缺血时间超过90分钟,光感受器就会发生不可逆转的损害,从而出现组织坏死,影响视力的恢复。临床上目前多采用扩张血管(舌下含服硝酸甘油、消心痛;注射妥拉苏林等)、降低眼压(如前房穿刺、压迫眼球等)和吸氧(以缓解视网膜缺氧状态)的综合治疗。同时患者要做全身详细检查,找出病因。
“眼中风”来势凶猛,后果严重,难以治愈,故应加强预防。秦教授强调,老年人,特别是患有血管性疾病的老年人,要想预防眼中风,平时应定期体检,如发现有高血压、动脉硬化等症,要坚持治疗;还要定期查血脂、血糖、血液流变等,防止血液黏稠度增高。一旦有视力模糊或眼球疼痛的感觉,要赶紧就诊,以免延误病情。
此外,她指出,生活中保持营养均衡,少吃过咸、过油食物,避免过度劳累,放松心情,睡眠充足并适度运动,都能大大降低“眼中风”的危险。
(责任编辑:刘振龙)
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
主任医师
上海市第十人民医院 眼科
北京美尔目医院 白内障
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上海市第一人民医院 眼科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
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