眼底病变
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首页 > 眼病 > 眼底病变

有一种眼病青睐年轻人

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2008-04-27 19:28:0039健康网社区

  俗话说:老眼昏花。人老了,视物不清楚是司空见惯的,这反映了人类衰老过程中,眼睛这个器官因各种原因发生功能下降的普遍规律。一般情况下,许多眼病,像白内障青光眼、视网膜脱落等,均好发于中老年人。但是,事实上,有些眼病专门侵害年轻人。而这些眼病,早期往往得不到重视,直到造成严重后果后,患者才去就医。此时,治疗的效果大打折扣,甚至无法挽救视力。视网膜静脉周围炎就是其中较为隐匿、且较危险的一种眼病。

  视网膜静脉周围炎(Eales病)好发于20~35岁的男性青年,病变常常位于患者周边部眼底视网膜,表现为出血、渗出、血管周围白鞘等改变,患者可以反复发生玻璃体积血,所以它的旧称又叫青年复发性玻璃体出血

  本病病因不清楚,目前医学界认为与结核杆菌感染有较大关系;局部的慢性病灶如副鼻窦炎慢性扁桃体炎龋齿或是急性的皮肤脓肿等也有一定关系;代谢性疾病,如糖尿病;自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等均有一定关系。

  视网膜静脉周围炎除了好发于男性外,还有一个特点是通常双眼发病,也可以一先一后,但常常是反复发作,可达十几年。早期病变位于视网膜周边部,且出血量少,视力几乎没有变化,患者一般在此阶段很少就诊,常常是因其他眼病就诊于眼科或体检时意外发现。起先的少量出血,可以较快地吸收,反复发作的出血或大量出血进入玻璃体,则不易吸收,并容易遮挡光线,此时引起明显的视力下降;或当血波及黄斑区视网膜,也会立即出现不同程度的视力减退,严重时只能见到光影,此时患者的生活严重受影响,该病患者常常这时才去就医,但病情已进入中晚期,最终眼内的陈旧性出血在玻璃体内机化形成膜状的机化组织,这些机化组织再牵拉视网膜,引起视网膜脱离,最终导致失明。一些患者可能并发新生血管性青光眼和白内障,这也是患者失明的原因。中晚期的治疗不仅棘手,而且效果不佳,视力很难恢复。

  所以,对于Eales病需要早发现早治疗。目前治疗的方法有观察、药物治疗、眼底激光治疗及玻璃体切除治疗等。鉴于此病好发于年轻男性,因此建议年轻人,特别是男性青年要注意自己的视物状态变化,最好做到以下几点:

  第一,有结核病等病史的人要定期到医院散瞳查眼底;对可疑的应进行眼底荧光造影等辅助检查。第二,注意眼前变化,很多Eales病患者少量出血后只出现眼前黑影飘动,表现为飞蚊症,但中心视力常常正常。第三,注意饮食起居,稳定情绪,戒除吸烟等不良生活习惯。

(实习编辑:李亮花)

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