头晕与眼球震颤是怎么回事？

　　眼球震颤是眼球围绕某注视点发生的快速不自主的往返运动。它是神经-耳科某些疾病常见的体征之一。眼球作左右来回运动叫水平震颤;作上下往返运动叫垂直震颤;沿眼球前后轴作反复旋转运动叫旋转震颤。在不加任何刺激自然出现的眼震叫自发性眼球震颤;给前庭适当地刺激所引起的眼震叫诱发性眼球震颤。按眼球震颤发生的机理，可分别由视觉系统疾病和前庭系统及其中枢经路的疾病所引起。故又可分为眼源性眼球震颤和前庭性眼震。

　　一.眼源性眼震：多数呈水平摆动型震颤，分不出快慢相，节律细小，呈持续性或永久性。极少有垂直或旋转性的，不伴眩晕，但偶可有摆动感，闭眼后症状消失，见于矿工或有部分眼外肌麻痹时。

　　二.前庭性眼震：又可分为周围性眼震和前庭中枢性眼震。周围性者多为水平或水平旋转型，而无垂直型。除眼震外常伴有倾倒，眩晕、呕吐显著，闭目时不减轻，可持续数周。常见于美尼尔氏病、中耳炎迷路炎、急性前庭神经损伤等;中枢性指前庭神经颅内部分、前庭核、内纵束以及前庭与小脑、大脑的联系结构受损害所致。可为水平性、旋转或垂直性。持续时间长，眩晕呕吐，视起病快慢而异，发病缓慢者可无眩晕。常伴倾倒和偏移现象。常由周围前庭、脑干和小脑病变所致。其性质以肿瘤、炎症、血管性病变、外伤、脱鞘病和变性病多见。

　　总之，前庭性眼震较眼源性震颤更常见。眩晕与眼球震颤大部分一致，也可以分离即单独出现;单纯的眼震不能称一种病，也不能只凭眼震得以确诊，必须结合其他症状、体征和神经-耳科的辅助检查才能正确诊断。自然，治疗要随诊断而异。

（实习编辑：李亮花）