葡萄膜炎患者须知

　　眼球由眼球壁和眼内容物组成。眼球壁又可分为三层，外层为纤维膜(包括角膜和巩膜)，中层为葡萄膜(包括虹膜、睫状体和脉络膜)，内层为视网膜。葡萄膜富含色素和血管,易引起各种炎症,常波及视网膜等眼内组织。葡萄膜炎是指眼内炎症的总称，它包括虹膜、睫状体、脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体等的炎症。葡萄膜炎多发生于青壮年，常合并系统性自身免疫疾病，病因复杂，病情易反复发作，常引起严重的并发症(如青光眼、白内障、视网膜脱离等)，可导致失明。

　　葡萄膜炎目前没有特效的根治性药物和方法。目前常用于治疗葡萄膜炎的药物有：糖皮质激素(如强的松、地塞米松等)、阿托品、肾上腺素、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢霉素等。这些药物均具有多种毒副作用，可引起多种全身多系统并发症和眼部并发症的发生：如药物性青光眼、高血压、糖尿病、胃肠道溃疡穿孔出血、骨折、股骨头无菌性坏死、出血性膀胱炎、继发性肿瘤、白血病、不育、肺纤维化、肝功能损坏、肾功能损坏、脱发、皮肤损害以及其它意外情况，严重时可危及生命。目前常用于治疗葡萄膜炎的方法有：滴眼剂点眼、口服药物、静脉输液、结膜下注射、球周注射、球后注射、玻璃体腔注射以及手术治疗并发症等。

　　葡萄膜炎治疗过程中要定期门诊复查，定期检查肝肾功能等，治疗过程不能随意停药。葡萄膜炎治疗过程中有的患者会急性或慢性发作，所以如有不适，应随时就诊。葡萄膜炎患者要注意保存门诊病历和有关检查结果，就诊时要带上门诊病历和目前使用的有关药物以及有关检查结果。葡萄膜炎患者日常生活中要注意防寒保暖、防湿避风，特别是在天气骤变或季节交替时更应该格外注意。避免劳累，预防感冒，适当锻炼身体。戒烟戒酒，忌食辛辣刺激食物。如无医生建议，原则上不宜自行服用各类补品。

　　一般情况下，口服强的松的患者要每周测量一次血压和体重，定期检查血糖。使用其它免疫抑制剂治疗的患者要2~4周检查一次血尿常规、血糖以及肝肾功能等。医院科室和医生的电话主要用于联系就诊时间以及一般性咨询。由于电话无法详细了解具体病情，所以如有眼部不适或全身情况要及时到当地医疗机构就诊，以免延误病情。如果出现紧急情况，要及时求助120急救系统。

（实习编辑：李亮花）