学生近视手术泛滥 孰对孰错？

　　这个暑假里最火的医院,当属各地的眼科医院，学生们都赶在这个时候去配镜、矫正视力，而做激光矫正近视(LASIK)手术更是持续升温。在许多地方，许多医院推出各种优惠措施吸引学生进行激光近视手术，甚至有的医院直接组织“学生近视手术团”，明码标价可根据人数的多少决定手术价格的高低。

　　让学生享受优惠的手术价格无可厚非，但让记者担忧的是，这些医院很少有人明确地告诉这些孩子，激光矫正近视(LASIK)手术埋伏着各种危险的并发症。

　　100度的近视也给做手术

　　在就医网近视眼治疗和眼科疾病讨论区，一篇题为“童菲64期组团治近视活动开始了!”的帖子格外引人注目。

　　帖子称，本周报名组团的近视朋友，可享受六项重大优惠包括LASEK、TOP LASIK等八款手术，3～5人优惠200元，6～10人优惠300元，11人以上优惠400元;所有外地来院做眼科治近视的患者，可报销一次往返路费。外地朋友还可以免费住宿两天。

　　记者打通帖子上留的咨询报名电话,深圳阳光医院的服务人员接通了童菲，她自称是深圳阳光医院客服部工作人员。

　　童菲告诉记者：“我们几乎每周都会组团治近视，这已经是第64周了，目前已经有6人报名。每周的周一开始报名，周日下午14∶00到阳光医院六楼电教室‘童菲’处集合，听医生介绍手术治疗近视眼的情况，之后有个抽奖活动，100%的中奖率，价值100～2000元的手术代金券。”

　　到目前为止，深圳阳光医院已经做了6万多例了，最低的曾经做过100度近视。对于手术及术后的危险性，童菲指出，如果是个人护理不当导致后遗症，那就是个人的责任了。如果手术本身失败了，那是医生的责任。

　　大牌眼科医院也缺少必要警示

　　在北京某三甲医院休息大厅的墙上，挂着很多介绍LASIK手术的宣传牌，列明了各项花费、手术前后注意事项等。

　　其中的一块宣传牌上，标题上写着“如何正确看待近视眼手术失败”，大意是说，医学在进步，但医学也有解决不了的问题，也有缺陷云云。

　　此外，记者没有找到一块关于LASIK手术可能导致的并发症的相关警示牌或任何一句警示语。

　　该院一位不愿意透露姓名的医生告诉记者，他曾治疗过很多干眼症患者，其中很多都是因为做了LASIK手术后发生的。他说，“干眼症是LASIK术后常见的并发症之一，近一半的患者可能会发生干眼症。”

　　他还透露说，他的一位患者做了手术，“现在眼睛都快瞎了，需要角膜移植。但是我国角膜资源少，且费用非常高。”

　　据了解，每位给患者做手术的医生，“每人可获得400元的提成。而在其他医院，相关手术科室是对外承包的。”这位医生说。

　　记者通过调查发现，绝大多数患者并不清楚了解手术后可能发生的并发症。虽然医生会就此进行提示，但是患者大多认为，“那么倒霉的事怎么会发生到我身上”。不少前来进行手术的，是因为看到身边的朋友、同事或同学做了后效果挺好，才决定来做。

　　各地都有学生近视手术团

　　存在相当风险的眼睛近视激光手术，不但医院没有进行必要的警示，各种针对学生的促销手段更是层出不穷。

　　在网上，记者还注意到，山东省眼科医院今年7～9月推出最优惠价格，近视者可以凭优惠券(可到医院网站上下载)做LASIK手术费仅收1990元/眼。2人以上组织团体手术优惠更多，比如原本4500元的准分子激光手术费如果两个人参加就是1950元(双眼优惠600)，三人参加1900元(双眼优惠700)，四人参加1850元(双眼优惠800)，如果是10人参加仅为1300元(双眼优惠1900)。

　　上海爱尔眼科医院也推出了“激光手术治近视”的暑期优惠活动，医院称其为“近视手术‘抱抱团’活动”，活动期间，“凡三人及三人以上报名组团至医院做手术，就可优惠400元-2200元/人次(单眼优惠折半)”。

　　不少网友跟帖表示，手术一起同行，既省了钱，又有了同伴，一举多得。

　　除了上述地区，厦门、广州、北京等不少医院都利用暑假开展了各种针对学生近视手术的“组团优惠活动”。

　　8月7日10时，在北京某三甲医院的近视眼防治中心，长长的就诊队伍从诊室蜿蜒到挂号处，有十几米长。

　　诊室门口，护士不是通过传统的叫号方式让就诊的患者按顺序一个个进去，而是四五个人组成一组，一组一组地进入诊室。

　　在不远处的“激光矫正近视”(LASIK)手术室，其外面的休息室同样坐满了等待手术的患者，这些人多是年轻人，其中有不少人是学生。

　　“手术排到了10天以后。”一位家长拿着单子对儿子说。

　　家住北京的徐先生赶到医院为在西安上学的亲戚咨询手术情况，他告诉记者：“在他们学校，不少同学都做了近视手术，但是他的近视度数比较高，看了几家西安的医院，都说做不了，建议到这家医院看看。听说这里没有度数限制。”

　　至于手术是否有危险，“应该没有吧，好多同学都做了，效果都不错。所以亲戚才要做。”徐先生说。

　　由于在这所医院做LASIK的人太多，需要等待很长时间，一些人就转向了其他地方。“我正在组团，和几个近视眼同学一起去上海做手术!”一位大学生模样的小伙子告诉记者。

　　英美两国：激光近视手术管得很严

　　英国媒体报道，每年大概有10万名英国人接受LASIK手术。英国消协调查显示，25%的患者手术之后夜间视觉会受到影响，尤其是在驾驶的时候。而且有些患者术后还会发生更严重的并发症。英国媒体甚至指出，“以激光手术治疗眼疾的人们是在拿他们的视力赌博”。目前，英国政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部激光手术。

　　美国FDA(食品药品监督管理局)网站有眼科手术LASIK的介绍，其中详细地指出在什么情况下不适合做。要求医生必须告诉患者，LASIK手术的危险性和可能发生的并发症，比如因为结膜变硬可能会发生眼睑炎，增加感染的机会，角膜炎，干眼症等。

　　医生观点:何必非要做近视手术

　　中华医学会眼科分会常务委员和学术秘书长、北京市眼科研究所所长徐亮告诉记者：“如果近视的人只是为了摘掉眼镜，那么建议他不要做LASIK手术。除了要冒着并发症的危险外，手术后的视物效果，并不一定比戴眼镜矫正后的效果好。”

　　“近视眼只有戴眼镜最安全，但LASIK还是大有市场。”郑州人民医院一位眼科医生指出，“毕竟有那么多人要考公务员，要当兵，而现在青少年的近视发病率又那么高，要想摘眼镜，只有手术了。”

　　这位医生说，对于前来要求做LASIK手术的患者，如果他们的眼镜度数是300-600度左右，他会告诉他们，“如果你实在痛恨戴眼镜，那么去做手术吧，但是有风险。”

　　他告诉记者，他在临床中碰到过1例LASIK术后发生圆锥角膜需要进行角膜移植的病例，3例LASIK术后不到1年发生视网膜脱离的，术后3年内发生外伤性角膜瓣移位的则约为5、6例，至于术后层间角膜炎，上皮植入的就更多。

　　“作为一名眼科医生，我从没有建议一个病人做这个手术。”北京某三甲医院一位医生说，“不能否认，目前激光矫正近视手术还是相当成熟的，只要术前详尽地检查，严格把握适应症，术后效果还是不错的。但我会反复跟患者强调该项手术可能的并发症和对其视功能的影响。”

　　浙江的一位眼科医生则说，他所在医院对于这项手术适应症的选择极其谨慎，“每星期手术例数也不超过10例”，而“当地的某些小医院，每天都会超过10例!”

　　“我们医院是不允许当天手术的。提前散瞳验光，查角膜地形图，然后局部抗生素眼药水点眼治疗，3天后手术。在我们城市，其余的医院都是当天来当天做，当然并发症要高很多很多了。”这位医生说。

　　在采访中，一些医生反映说，一项新的医疗技术，从发明到适用于临床，必须经过一段足够长的观察期，被证明确实是安全有效之后，才能广泛适用于临床。但现在越来越多的医院在开展LASIK手术，甚至出现了号召患者“组团”去做手术的广告，实在是滑稽。

（责任编辑：刘振龙）