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取消关注直线看成曲线,眼睛的警告
有没有碰到过这样的情况,别人都说那是一条直线,可你看到的却是弯弯曲曲的,像一条蚯蚓;或者是看东西的时候,你突然发现,你越想看清楚某件东西,就越是看不清它?
这是为什么?
其实,看东西变形,是眼睛在警告你:你的视网膜黄斑发生变性了。
如果说眼睛是一部相机,那视网膜就是相机里的胶卷,黄斑则是“胶卷”里非常重要的部位,它是中心视力最敏锐的部位。如果黄斑区发生变性,不管进展快慢,均会影响视力——就好比照相机中的胶卷发生霉斑(尤其是重要的中’心部位),拍出的照片一定会模糊不清,或干脆不显影。老年性黄斑变性,45岁以上要提防
视网膜黄斑变性有好几种类型,其中最常见的是老年性黄斑变性。这类黄斑变性大多发生在45岁以上的人群,其患病率随年龄增长而增加,是当前老年人致肓的重要原因之一。
根据不同的临床表现,老年性黄斑变性又可分为萎缩型和渗出型两种。萎缩型主要是黄斑结构出现萎缩,视力逐渐下降。渗出型则是黄斑部位下面的组织发生改变,出现新生血管,逐渐发展到渗出、出血等。一般来说,渗出型影响视力的程度较萎缩型的严重。治疗有新招,预防衰老很重要
老年性视网膜黄斑变性的治疗,一般会用一些改善微循环、营养视神经的药物,或一些细胞激活制剂以及维生素等,其目的是改善视网膜的微循环、保护“胶卷”里的视细胞。
激光光凝治疗也是一种选择,该方法主要是利用激光产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管,以避免病情恶化。激光光凝治疗只能封闭已经存在的新生血管,而不能阻止黄斑区新生血管的长出。并且,该治疗是一把双刃剑,只要激光的量稍微过大,它就会使脉络膜新生血管增生,同时对附近的正常组织也产生损坏,视功能将因此受到很大的影响。
经瞳温热疗法(rITr),是利用相对的高温(44摄氏度),引起黄斑区新生血管栓塞的一种治疗方法。这种方法采用低能量的红外激光,具有更强的穿透力,对黄斑下的血管病变有一定的效果,同时对神经上皮的损伤较小,是目前治疗渗出型老年性黄斑变性较常用的方法。
光动力疗法(PDT),是目前世界上治疗老年性黄斑变性的最新方法。这种治疗方法比较有针对性,它先要往静脉血管里注射一种药物,该药物经血液循环到达视网膜后,会与黄斑部下面的新生血管结合。此时医生会用一种特定的低能量激光照射视网膜,激活该药物,产生光氧化反应,从而杀伤血管内皮细胞,引起新生血管收缩、血栓形成、萎缩坏死,继而达到破坏新生血管的目的。这种方法能够在选择性破坏异常新生血管膜的同时,不伤及黄斑部视网膜组织,有较高的安全性。
要想预防老年性黄斑变性,平时就应该做到饮食均衡,摄入足够的蔬菜、水果等,它们均含具有抗氧化作用的维生素和矿物质,有一定的抗衰老作用。最重要的是,要定期检查视力,包括眼底,一旦发现病变,就要在医生指导下接受合适的治疗,将该病的损伤降到最低点。
(责任编辑:刘振龙)
主任医师
北京美尔目医院 眼科
主任医师
上海市眼病防治中心 眼科
主任医师
北京爱仁眼科 眼科
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
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