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取消关注眼睛奇痒,有时还会流泪、灼热感、胶粘状分泌物,这是过敏性结膜炎的症状。跟所有的过敏疾病一样,需要经过详细分析病史或通过检测过敏原,避开过敏原。但不少患者感觉眼睛发痒或稍有不适时,即自行前往药房购买类固醇类眼药水点用,长期使用却引发了青光眼、视神经萎缩这类不可逆转的眼损害。
类固醇眼药水可引发青光眼
可的松、地塞米松、氟美松、典必舒……这几种眼药水属于类固醇激素类眼药水。黄仲委说,它们确实能很快缓解过敏症状,但长期使用,副作用大,将导致眼睛抵抗力降低,增加感染几率。尤其如果患者有角膜炎,会引起角膜炎加重。以他多年坐诊经验看,临床上因长期使用类固醇类药水甚至造成眼压上升,导致青光眼、视神经萎缩等不可逆损害的病患屡见不鲜。
当然,类固醇激素类眼药水不是完全不能使用,但必须有医师的诊治监控。一般而言,过敏性结膜炎的急性期可用类固醇及抗过敏的眼药水做短期治疗。等病情稳定后,再改用较温和的抗组织胺药水(如色甘酸钠滴眼液既能治疗又可预防过敏性结膜炎,是较为常用的药物)继续治疗,还可以配合药物治疗。临床上治疗过敏性结膜炎的方式还有脱敏治疗、手术治疗等。
眼痒会引发鼻痒
黄仲委介绍,近年来,由于空气污染加重、眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜等因素,过敏性结膜炎发病率进一步上升。这类患者除了眼睛瘙痒(痒感往往非常强烈)、流泪外,因为五官是相通的,也会出现流清水样鼻涕,鼻塞,鼻痒,打喷嚏等过敏性鼻炎的症状。因此有人称之为过敏性鼻结膜炎。甚至有的患者还有皮肤瘙痒伴随出现。有些患者由于既有眼睛痒又有鼻子痒,看完耳鼻喉科,又来眼科就诊,就诊时一定要和医生沟通,因为这两种症状同为一病源,避免重复用药。
这种过敏性疾病跟其他过敏引发的疾病一样,必须通过经过详细分析病史或检测过敏原才可明确过敏原是什么。本人在生活中也要注意卫生,最好别养宠物。
(责任编辑:唐爱凤 实习编辑:刘顺平)
主任医师
北京华德医院 眼科
主任医师
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 眼科
北京美尔目医院 白内障
主任医师
中日友好医院 眼科
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科