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取消关注孩子出现黄斑病变时,应遵医嘱根据不同症状,选择合适的治疗方式,临床上常见的黄斑病变有黄斑裂孔、黄斑前膜、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑水肿等。
1、黄斑裂孔:可使用激光治疗,通过激光能量封闭裂孔,促进愈合。如果孩子存在玻璃体后脱离,需进行玻璃体切割手术,通过手术将玻璃体腔气体填充,黄斑裂孔闭合。如果出现视网膜脱离,可通过手术将视网膜复位,黄斑前膜也需通过手术进行剥除,随着疾病好转,孩子的视力也会逐渐恢复;
2、黄斑前膜:如果孩子出现视网膜母细胞瘤,眼底出现黄白色渗出膜,建议尽早进行手术剥除,剥除物需进行病理学检查,明确诊断。如果为肿瘤压迫导致黄斑水肿,可通过激光治疗或眼内注射抗新生血管药物,如康柏西普等,缓解黄斑水肿;
3、中心性浆液性脉络膜视网膜病变:可遵医嘱使用药物治疗,如地塞米松、甲氨蝶呤等,也可使用激光光凝治疗,还可以使用低浓度阿托品滴眼液,抑制新生血管生长,达到治疗黄斑病变的目的;
4、黄斑水肿:如果孩子出现视网膜中央静脉阻塞,眼底表现为灰白色,中央凹处存在气体,需遵医嘱使用抗凝药物,如阿司匹林等,或者使用扩血管药物,如肾上腺糖皮质激素等,也可使用营养神经药物,如甲钴胺等,具有营养神经的作用,可缓解黄斑水肿。
孩子出现黄斑病变时,还需注意避免长时间用眼,特别是电子产品,如手机、电脑等,避免长期熬夜,家长应监督孩子做好眼部清洁,保持眼部卫生。此外,还应避免在光线较暗的环境下学习和生活,同时注意饮食清淡,多吃富含维生素的食物,如胡萝卜、菠菜等,避免食用辛辣食物,如辣椒、麻辣火锅等。
主任医师
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 眼科
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
北京近视眼医院 眼科
北京近视眼医院 白内障
主任医师
中日友好医院 眼科
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