夏季爆发红眼病 该如何防治？

　　医学上称红眼病为急性卡他性结膜炎，其传播途径主要是通过接触传染。往往通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物件(如毛巾、手帕、脸盆、水等)，与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等，都会被传染，最终造成红眼病的流行。夏秋季节，因天气炎热，细菌容易生长繁殖，非常容易造成大流行。既然我们知道红眼病的主要传播途径，就完全可以预防和防止流行。

　　一、预防红眼病

　　(1)如果发现红眼病，应及时隔离，所有用具应单独使用，最好能洗净晒干后再用。

　　(2)要注意手的卫生。要养成勤洗手的好习惯，不要用脏手揉眼睛，要勤剪指甲。

　　(3)患红眼病时除积极治疗外，应少到公共场所活动，不使用共用毛巾、脸盆等。

　　有人认为看一眼红眼的病人，就会得红眼病，这是没有科学道理的，目前只有通过直接或间接的接触才会患病。

　　二、患红眼病的西医治疗

　　患红眼病的症状特症是单眼或双眼结膜充血，大量粘液脓性分泌物，但一般不影响视力。如果不及时治疗，有的则转成慢性结膜炎。

　　患病后要及早治疗，白天可给病儿滴眼药水，每隔1～2小时滴1次。常用的眼药水有0.25%氯霉素眼药水、0.5%卡那霉素眼&水等，晚上睡觉前可用红霉素眼膏、金霉素眼膏涂眼。病儿的眼睛被眼屎粘住睁不开时，可用温水浸湿棉花，在眼睛上敷一会，然后轻轻的从眼内角向外擦洗，注意不能来回擦，一块棉花只能擦一只眼睛。在发病初期不能用热敷，热敷和包扎都能使结膜囊内的温度增高，便于细菌的发育繁殖，在眼睛充血明显、有烧灼感时，可用冷敷，以便血管收缩、减轻充血和疼痛。此外，家长不要给病儿滥用抗生素，可根据病儿的年龄适当服些中草药。年龄大一点的小儿，可选用黄连上清丸或明目蔡黎丸;婴幼儿可先用导赤丹，服法按说明用。如果用药后效果不好，应送医院进一步的治疗。

　　一般治疗如下：

　　(1)初起时，眼睑及结膜肿胀，可用冷敷，每日3次，每次20分钟。当一眼患红眼，另二眼尚未感染时，应防止健眼亦受传染，在冲洗或滴眼药时，应将头偏向患侧，睡觉时头也应偏向患侧，以防分泌物流入健眼。

　　(2)分泌物增多时，每日用生理盐水或温开水冲洗眼睛3～4次，将眼内分泌物清洗干净。应注意：患红眼病时切忌包盖眼，因为包盖眼后，眼睛里的温度增高，有利于病菌生长、繁殖，分泌物不易排出，反而使炎症加重。

　　(3)眼部可滴0.25%氯霉素或其他消炎眼药水，每2小时一次，临睡前涂用消炎眼膏。。有人在患红眼病时，要求医生给打消炎针来治疗，其实没这必要，消炎针对红眼病所起的作用很小。如果婴幼儿红眼较严重，而滴眼药又比较困难时，可口服磺胺。

　　三、中医治疗红眼病

　　急性结膜炎俗称红眼病，中医又叫“天行赤眼”。此病为季节性传染病，多发生在夏季，系由感受风邪热毒，侵袭人体眼部引起的。

　　现代医学称为急性结膜炎，认为是由病毒传染所引起的一种急性传染病。因其具有发病急、传播快、流行广、传染性强的特点，故医学专家们又称之为夏季的眼科“瘟疫”。临床上，本病以发病急、白睛发赤、眼痛、眼胞发肿、目热怕光、眼粪多而粘结为特征。中医采用清热解毒、祛风止痒疗法，以及用民间的熏洗疗法常获良效。

　　红眼病流行期间，可用板蓝根、野蒌花、夏枯草、黄芩、栀子、金银花、大力子、甘草熬大锅汤，服药预防。

　　病轻者，为风热上攻。症状为眼红、痒痛交作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物黄白而结。治当疏风散热，佐以解毒。

　　药方：银花、连翘、野菊花、夏枯草各15克，竹叶、薄荷、杜梗、大力各9克，芦根18克，甘草3克。水煎分3次服。

　　病重者，为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满目发红，甚至出现小出血点，胞肿明显，眼痛头痛，眼分泌物多而粘结，或流淡血水，眼中灼热，怕光。治宜泻火解毒。

　　药方：柴胡、板蓝根、野菊花各15克，黄连、黄芩、陈皮、大力、薄荷、僵蚕、升麻、大黄各9克，元参12克，甘草3克。水煎分3次服，数剂可愈。

　　现介绍几种治红眼病的验方，供患者选用：

　　1.赤芍、白头翁各30克，柴胡、谷精草各20克，麻黄6克，番泻叶5克。水煎服，每日1剂。有风热表征(恶寒发热、咳嗽、脉浮数、舌苔薄黄)加蔓荆子、木贼各10克，热毒甚者加夏枯草20克、秦皮10克;有出血点或血性分泌物加蒲黄、槐花各10克。

　　2.白菊花、霜桑叶、蒲公英各20克，浮萍15克，每日煎服或洗之，两剂即可治愈。

　　3.黄连、黄柏、菊花各9克，银花、蒲公英12克，连翘、赤芍各10克，玄参、千里光各12克，蔓荆子、甘草各9克。水煎日服3次。

　　4.绿豆200克，生黑豆100克，薏苡仁100克，赤小豆150克，甘草6克，同煮粥，随时食用。治疗期间应禁酒、戒烟，不饮浓茶、咖啡，禁食辛辣“上火”之品。

　　四、红眼病的自我疗法

　　红眼病患者在家“自疗”做法如下：

　　1.红眼病患者可以以温毛巾敷眼;

　　2.可以将婴儿洗发精与温水以一比十制成溶液，用棉球沾湿擦拭眉毛，可软化清洁眼睑与睫毛;

　　3.保持干净，以棉球沾清水擦拭分泌物，可加速复原;

　　4.勿与任何人共享毛巾、手帕，以免互相传染;

　　5.红眼病患者游泳时请戴泳镜;

　　6.细菌引起的结膜炎在眼睛闭上时情况会加剧，因此晚上睡觉时最好点些抗生素软膏，以防止分泌物过多。

　　7.如果你的眼睛痒得像是被蚊子咬，眼内也有成丝的脓，那可能是过敏性结膜炎，最好以抗组织胺的成药，并加以冷敷;

　　8.保持眼部清洁

　　由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多，所以不能单纯依靠药物治疗。细心地护理眼部经常保持清洁很重要，用生理盐水或3%的硼酸液洗眼或眼浴，再滴入眼药才能充分发挥其药效。

　　9.初期冷敷，慎用激素类眼药

　　急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷，有助于消肿退红。相反，热敷会使眼球充血，炎症可能扩散引起并发症。在炎症没有得到控制时，忌用激素类眼药，病毒性结膜炎禁忌激素类眼药。因此，激素类眼药使用与否应听从眼科医生的建议，切勿自行使用。

　　10.避光避热，少用眼

　　严重的急性结膜炎病人畏光流泪，为减轻不适，要避免光和热的刺激。也不要勉强看书或看电视，出门时可戴太阳镜，避免阳光、风、尘等刺激。为了使眼部分泌物排出通畅，降低局部温度、不利于病菌繁殖生长，眼部不可包扎或戴眼罩。

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（实习编辑：邓雁华）