底部黄斑病变怎么治疗

底部黄斑病变包括糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔等，不同疾病的治疗方法不一样。建议患者及时到医院就诊，根据不同病变情况选择合适的治疗方法。

1、糖尿病视网膜病变：是糖尿病引起的视网膜微血管病变，由于血糖升高引起微血管损害，视网膜微血管出现异常导致视网膜水肿、出血，进而引起底部黄斑病变。患者需要控制血糖，可遵医嘱口服盐酸二甲双胍片等降糖药物或皮下注射胰岛素进行治疗，控制血糖水平，同时联合营养神经药物如甲钴胺片等进行治疗，当糖尿病控制稳定后，视力会逐渐恢复;

2、老年性黄斑变性：好发于中老年人，是黄斑部营养神经的细胞发生凋亡，导致黄斑部出现萎缩，患者会出现视力下降，导致底部黄斑病变。一般建议患者遵医嘱使用改善循环药物治疗，如活血明目片等，也可注射雷珠单抗等药物进行治疗，当病情稳定后，视力也会逐渐恢复;

3、黄斑水肿：一般是由眼底炎症或者急性视网膜缺血引起，会导致血管内液体增多，出现黄斑病变，患者会出现视力下降、视物变形等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素药物治疗，如醋酸泼尼松龙片等，联合营养神经药物如甲钴胺片等进行治疗，当原发疾病治愈后，黄斑水肿会逐渐消退;

4、黄斑裂孔：黄斑区神经上皮及色素上皮缺失，可导致黄斑出现裂孔，引起底部黄斑病变，患者会出现视力下降、视物模糊、中央视力缺损等症状。一般建议通过手术封闭异常裂孔，以达到治疗目的。