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取消关注白内障手术当天眼压高,可能与术前眼部感染、术后用药不当、术后角膜水肿、术后青光眼等因素有关,建议患者进行眼部检查,明确病因,并进行针对性治疗。
1、术前眼部感染:术前患者若眼部感染,可能会导致术前眼压升高,如结膜炎、角膜炎等,多数可使用抗生素药物进行治疗,如氟米龙滴眼液,建议术前完善细菌培养及药敏试验检查,选择敏感药物进行治疗,以提高手术安全性,术后需加强眼部卫生,避免用脏手接触眼睛;
2、术后用药不当:如果术后患者用药不当或者用药不当,如使用糖皮质激素类眼药水,可能会引起眼压升高,出现术后青光眼的情况,多数还伴有视力下降、眼睛干涩、流泪等症状,建议患者及时就诊,并在医生指导下停用药物或减量,同时使用降眼压药物,如曲伏前列素滴眼液等;
3、术后角膜水肿:一般术后可有不同程度的角膜水肿,可能导致术后眼压升高,出现视力模糊、眼部胀痛等表现,多数患者可于3-5天后自行缓解,如情况较严重,建议在医生指导下使用降眼压药物,如噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱等,缓解症状;
4、术后青光眼:多数是由于术后房角关闭,房水不能及时排出而引起眼压升高,多数患者还伴有眼睛胀痛、头痛、恶心等症状,建议患者术后遵医嘱使用盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物,降低眼压,必要时可进行前房角切开术。
除上述原因外,还可能是术后出血、全身用药不良反应等因素导致,建议白内障手术后患者遵医嘱进行护理,注意眼部卫生,避免过度用眼,促进术后恢复。
主任医师
北京美尔目医院 眼科
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北京大学人民医院 眼科
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上海市第十人民医院 眼科
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上海市第一人民医院 眼科
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首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
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