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取消关注角膜移植排异的概率不高,但是由于角膜移植属于器官移植,器官移植后存在发生排异的可能。角膜移植排异分为急性排斥反应、慢性排斥反应、超急性排斥反应,需要根据不同的排斥反应,使用不同的方法进行处理。
1、急性排斥反应:角膜移植后,患者出现超急性排斥反应,即移植的角膜病变在几小时或者几天内出现,患者会出现明显的视力下降、眼痛、眼红等症状,如果不进行及时的治疗,会造成角膜移植排异;
2、慢性排斥反应:角膜移植排斥反应比较慢,一般发生在角膜移植手术后几个月,患者会出现眼部轻度的刺激症状,例如眼痒、眼痛、畏光等,但是不影响角膜移植手术进行。此时可以通过抗过敏的眼药水,以及免疫抑制剂的眼药水进行治疗,例如常用的环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等,如果对眼药水不过敏,也可以在医生的指导下使用激素类的眼药水,比如复方妥布霉素滴眼液、地塞米松滴眼液等;
3、超急性排斥反应:角膜移植排斥反应发生比较快,患者在几小时之内会出现明显的视力下降、眼痛、眼红等症状,需要尽快进行角膜的缝线固定,以及角膜的板层移植;
4、急性排斥反应:角膜移植排斥反应比较慢,一般发生在角膜移植手术几个月后,患者会出现明显的眼部疼痛、眼部肿胀,以及眼内的排斥反应,需要通过使用抗炎药物进行治疗,例如常用的环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等。
角膜移植排异的发生率不高,但是由于角膜移植属于器官移植,在术后存在排斥反应,因此角膜移植后,患者需要终身服用抗排斥的药物。建议患者在进行角膜移植后,减少手机、电脑等电子设备的使用,避免熬夜,有利于角膜移植术后的恢复。
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 眼科
副主任医师
北京美尔目医院 眼科
主任医师
北京爱仁眼科 眼科
主任医师
北京华德医院 眼科