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取消关注一岁孩子做角膜移植手术,主要是针对角膜病变进行治疗,如角膜营养不良、感染性角膜病变、暴露性角膜炎,以及单纯疱疹病毒性角膜炎等。
1、角膜营养不良:多与维生素A缺乏有关,临床表现一般为眼睛充血、疼痛、畏光、流泪、角膜上皮点状剥脱。对于营养不良造成的角膜营养不良,可以进行角膜移植手术治疗;
2、感染性角膜病变:一般是由细菌、真菌、病毒等微生物感染所致,临床表现一般为眼痛、流泪、畏光、视力下降、眼睑痉挛等。对于感染性角膜病变,一般建议在感染控制以后2-4周岁时进行角膜移植手术;
3、暴露性角膜炎:角膜失代偿后,可能会出现结膜充血、水肿,甚至继发虹膜睫状体炎,严重者可能继发角膜穿孔。临床一般建议在感染控制以后2-4周岁时进行角膜移植手术;
4、单纯疱疹病毒性角膜炎:一般由单纯疱疹病毒感染所致,临床表现一般为眼睛疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等。对于单纯疱疹病毒性角膜炎,一般建议在感染控制后2-4周岁时进行角膜移植手术。
除上述情况外,一岁孩子做角膜移植手术,还可能是遗传性角膜营养不良、瘢痕性角膜白斑、角膜外伤等情况。如果一岁孩子因为上述情况进行角膜移植手术,术后排斥反应可能会导致眼内炎,从而继发青光眼。因此,术后2-4周岁进行角膜移植手术比较合适,既可以保证手术效果,又可以减少对眼部组织的损伤。
主任医师
上海市第十人民医院 眼科
主任医师
中日友好医院 眼科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院 眼科
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