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取消关注皮质性白内障是老年性白内障中最常见的一种类型,临床上主要表现为视力逐渐下降。下面就介绍一下皮质性白内障可分为哪几期?
双侧性,但两眼发病可有先后。视力进行性减退,有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视,单眼复视,近视度增加。
皮质性白内障可分为哪几期:
(一)、初发期:混浊首先出现在晶体周边部,皮质,呈楔形,其尖端指向中心,散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影,瞳孔区仍透明,视力无影响。
(二)、未成熟期或称膨胀期:混浊的皮质吸收水分肿胀,混浊加重并向周围扩展,体积渐增大,虹膜被推向前方,前房变浅,有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊,用斜照法检查时,可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影,这是此期的特征。
(三)、成熟期:混浊扩展到整个晶体,皮质水肿减退,晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下,此时晶体囊腔内的张力降低,晶体囊与皮质易分离,是白内障手术最理想的时期。
(四)、皮质性白内障可分为过熟期:成熟期白内障经过数年后,皮质纤维分解变成乳汁状,晶体核下沉,晶体体积缩小,对虹膜的支持力减弱,可见虹膜震颤现象,乳化状的晶体皮质进入前房,可刺激产生晶体源性葡萄膜炎;若皮质被巨噬细胞吞噬,堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。
(实习编辑:邓雁华)
安徽省立医院南区 脑瘫专病
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 眼科
副主任医师
中山大学中山眼科中心 白内障专科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
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