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先天性巨结肠短段

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2023-08-03 13:34:5439健康网

先天性巨结肠为小儿常见的先天性肠道畸形,患儿的远端结肠肠管狭窄、蠕动减弱,可导致胎便排出受阻,容易引起新生儿低位肠梗阻,以及胎粪性腹膜炎、先天性巨结肠等并发症,因此应积极治疗。

一、病因:

1、远端结肠肠管狭窄:常见于乙状结肠畸形,通常由于乙状结肠远端肠管形成狭窄段,远端肠管代偿性扩张形成;

2、蠕动减弱:由于患儿的肠蠕动功能发育不全,可导致患儿出现先天性巨结肠。

二、治疗:

1、扩肛、肥皂水灌肠:可清除肠道内的积粪,使肠道扩张,刺激结肠蠕动,促进排便,缓解先天性巨结肠;

2、低压灌肠:通过灌肠可将结肠内的粪便清除,使肠道蠕动功能恢复;

3、经腹手术、腹腔镜手术:患儿可在腹腔镜下,进行直肠乙状结肠切除吻合术,改善先天性巨结肠的症状;

4、开腹手术:先天性巨结肠患儿经腹手术切除无神经节细胞,虽能解除低位肠梗阻,但由于患儿的腹腔发育畸形,术后可能会出现粘连,导致手术效果欠佳。

此外,还可在医生指导下,进行中医治疗。因先天性巨结肠常伴有脊柱裂或脊柱脊髓发育不良等畸形,目前尚无有效的治疗药物或手术方法。因此应在孕妇妊娠期及出生后进行产前诊断,有助于减少该病的发生。

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