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新生儿脐炎疑难病例讨论

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2023-07-29 16:49:4039健康网

新生儿脐炎是新生儿期的常见疾病,在临床上比较常见。新生儿脐炎的临床表现比较多,诊断比较困难。由于脐带脱落后有渗出,消毒时不严格,或者部分新生儿出生后脐带处理不当,脐部有感染等,均可引起脐炎。临床上疑难的新生儿脐炎主要包括脐肉芽肿、脐窦炎、脐茸、脐部化脓性感染等。

1、脐肉芽肿:脐肉芽肿主要是由于炎症刺激导致脐部血管增生,一般出生后几天就会出现脐肉芽肿,有少量血性分泌物,脐肉芽肿比较容易诊断,主要与家族性遗传有一定关系;

2、脐窦炎:脐窦炎主要是由于脐部护理不当,脐部窦道未完全闭合,导致脐部存有气体,从而导致细菌繁殖,而出现炎症表现,也可表现为脐部有黏液或脓性分泌物;

3、脐茸:脐茸是一种脐部存在息肉的异常增生,由于炎症刺激,也可导致脐部有黏液或脓性分泌物的情况;

4、脐部化脓性感染:如果新生儿除脐炎外,还伴有其他部位的感染,比如肺炎败血症等,考虑可能是由于脐部护理不当,导致脐部出现化脓性感染。

除此之外,如果新生儿有基础疾病,比如糖尿病酮症酸中毒,或者是先天性腹壁缺损等,也可引起脐炎,但一般比较少见。如果新生儿出现脐炎,建议就诊于新生儿科或者儿科,进行血常规检查、体格检查、脐分泌物涂片检查、B超检查等。一般需要对脐部进行消毒,保持局部干燥、清洁,必要时需进行手术切开,将脓液引流,有助于疾病恢复。

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