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abc新生儿溶血症有无后遗症

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2023-09-23 08:27:2039健康网

abc新生儿溶血症可能有黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、神经系统损伤等后遗症,建议及时就医以评估和治疗。

1.黄疸

新生儿溶血症主要是由于母子血型不合导致的免疫反应,红细胞破坏增加,产生大量的胆红素。当超过肝脏处理能力时,未结合胆红素会潴留并渗透到血液中形成黄疸。胆红素主要积聚于皮肤和黏膜下,可表现为皮肤、巩膜等处出现不同程度的黄色染色。

2.贫血

新生儿溶血症会引起红细胞寿命缩短,导致贫血的发生。铁元素缺乏是其主要原因之一,因为母体抗体攻击婴儿的红细胞,使其提前破裂,释放出铁和其他物质。贫血会导致血液携氧能力下降,引起组织缺氧,进而引发一系列临床表现如心慌、气短、乏力等症状。

3.肝脾肿大

新生儿溶血症可以导致红细胞破坏增多,间接胆红素升高,此时需要肝脏摄取、结合和排泄胆红素,此时就会使肝功能负荷加重,从而引起肝脾肿大的现象发生。患者可能会感到腹部不适或胀满感,超声波检查可用于评估肝脏和脾脏大小。

4.水肿

新生儿溶血症可能导致心脏负担增加,血液循环不畅,液体滞留在体内,进而引发水肿。水肿通常从身体低垂部位开始,如足部或踝部,逐渐向上蔓延。

5.神经系统损伤

重症溶血病时,脑组织毛细血管内皮细胞受损,通透性增高,血-脑脊液屏障遭到破坏,致使大量红细胞进入脑实质,造成脑水肿;同时,游离胆红素通过受损的血-脑脊液屏障进人脑组织,与脑内的神经胶质细胞和星形胶质细胞结合,抑制脑干呼吸中枢,导致呼吸衰竭。神经系统损伤可能引起嗜睡、昏迷甚至抽搐等严重后果。

针对新生儿溶血症,建议进行血常规、血生化以及胆红素水平检测以评估病情。治疗措施包括光疗、换血疗法或使用静脉注射免疫球蛋白。家长应注意监测患儿的胆红素水平,避免过度劳累,保证充足睡眠,注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

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