早产儿出生两天病理性黄胆怎么办

早产儿出生两天出现病理性黄疸时，可以考虑采取新生儿光疗、静脉营养支持、抗感染治疗、肺表面活性剂治疗、脑室穿刺引流术等措施进行治疗。

1.新生儿光疗

新生儿光疗是通过特定波长的光线照射皮肤来帮助分解胆红素的一种非侵入性治疗方式。适用于轻度至中度的高胆红素血症，可以有效降低胆红素水平。

2.静脉营养支持

静脉营养支持是指通过静脉途径给予患者所需的营养物质以维持生命活动的临床技术手段。可预防并发症发生及促进机体康复。对于早产儿而言，其消化系统发育不完善，无法充分吸收母乳中的营养成分，此时需要提供易于吸收且营养均衡的配方奶进行喂养。

3.抗感染治疗

抗感染治疗旨在针对致病微生物进行针对性干预，减少细菌、病毒等有害因子对患儿造成的伤害。当病理黄疸由细菌或病毒感染引起时，使用抗生素或抗病毒药物如青霉素或利巴韦林，能控制感染状态，进而改善病情。

4.肺表面活性剂治疗

肺表面活性剂治疗用于改善早产儿呼吸窘迫综合征引起的呼吸困难情况。当病理黄疸是由肺部疾病导致的呼吸功能障碍所致时，此疗法有助于稳定患儿的通气功能，从而间接影响胆红素代谢。

5.脑室穿刺引流术

脑室穿刺引流术是一种微创手术，在影像引导下将导管插入脑室，以减轻脑室内压力，并移除积液。当病理黄疸伴随颅内高压或脑积水时，该手术可用于缓解压力，防止进一步损伤大脑。

在处理早产儿的病理性黄疸时，应密切监测婴儿的胆红素水平，避免过度日晒，以免加重皮肤损伤。同时，建议定期评估婴儿的生长发育状况，早期发现并处理可能的并发症。