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取消关注梅毒传染给胎儿,终身阳性的说法不正确,临床上正确说法为梅毒阳性是否会传染给胎儿。如果梅毒阳性的孕妇,经过积极治疗,通常可以正常分娩。梅毒阳性是否会传染给胎儿,取决于梅毒感染严重程度,以及是否经过规范治疗。如果是一过性梅毒阳性,可以正常分娩,如果是梅毒感染持续存在,则可能需要终止妊娠。
1、一过性梅毒阳性:孕妇通过自身体液免疫反应,检测到梅毒抗体呈阳性,但滴度较低,为一过性现象,一般不会传染给胎儿。此时孕妇处于孕期状态,不需要进行特殊处理,可以正常分娩;
2、梅毒感染严重:如果梅毒感染严重,梅毒滴度也会升高,这种情况下即使孕妇梅毒阳性,但由于在孕期也没有传染性,且梅毒对胎儿的影响较小,可以正常分娩;
3、梅毒感染持续存在:如果梅毒滴度呈阳性,且一直都维持在较高水平,可能会传染给胎儿,建议在医生指导下使用青霉素治疗,如苄星青霉素等,且在使用青霉素治疗前需要做青霉素皮试,以免对胎儿产生不良影响;
4、其他:如果梅毒阳性的孕妇在孕期前3个月没有进行规范治疗,则可能会导致梅毒通过胎盘感染胎儿,建议在医生指导下使用头孢曲松钠等进行抗感染治疗,且在治疗期间和治疗后复查梅毒滴度。
梅毒阳性的孕妇需要做好自己的防护,避免传染给胎儿,另外建议配偶也进行相关检查,如果存在梅毒阳性,且配偶也需要进行相关检查。
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 隔离科