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取消关注儿童糖尿病引起酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、创伤、手术应激等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
由于胰岛β细胞功能严重缺陷导致胰岛素分泌不足,无法有效降低高血糖水平,从而引发酮症酸中毒。可以遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致高血糖状态持续存在,使身体代谢紊乱,进而诱发酮症酸中毒。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服药物如格列齐特片、格列吡嗪控释片等来控制血糖。
3.感染
感染可能导致机体免疫系统反应失调,产生大量的儿茶酚胺和皮质醇,这些物质能够抑制胰岛β细胞释放胰岛素,同时还会增加肝脏对葡萄糖的利用,从而使血糖升高。针对感染的治疗包括抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。在医师指导下用药以减少感染对机体的影响。
4.创伤
创伤会引起应激性高血糖,导致胰岛β细胞暂时性的功能障碍,不能有效地将血液中的葡萄糖转化为能量,进一步加重高血糖的程度。对于创伤引起的应激性高血糖,可通过饮食调节和适量运动来改善,如低脂、低盐饮食以及每天至少30分钟的中度强度有氧运动。
5.手术应激
手术应激可能会导致肾上腺皮质激素和肾上腺素分泌增多,这两种激素具有拮抗胰岛素的作用,因此会影响胰岛β细胞的功能,使其分泌的胰岛素量减少。可遵照医生的意见给予患者营养支持治疗,如肠外营养支持,以减轻手术应激反应。
建议定期监测血糖水平,保持健康的生活方式,合理膳食并适当锻炼,以预防糖尿病的发生和发展。必要时,可在专业内分泌科医师的指导下进行OGTT试验、胰岛功能检测等,以便及时发现并处理相关问题。
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医儿科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
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