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取消关注小孩出现发烧38.5℃的情况时,若精神状态较好,一般不用着急服药。因为对于小于1岁的孩子来说,正常体温在37-37.4℃之间;如果超过一岁,则为36.9-37.2℃之间都属于正常体温范围。通常情况下,孩子的腋下温度超过37.2℃即可判定为发热,因此38.5℃的体温并不算高烧。
此时可以先进行物理降温,并注意补充水分、观察病情进展等,多数情况可自行恢复。但如果经过上述方式仍无法缓解症状,甚至有加重的趋势,则需要及时到医院就诊治疗。
一、家庭护理
1.温水擦浴:用毛巾沾温热水擦拭小孩颈部、前胸、后背以及大腿根部等大血管走行部位,通过反复擦拭帮助散热,同时需适当减少衣物,但要注意避免再次受凉而使症状加重。
2.贴退热贴或冰敷:将退热贴置于小孩额头或者使用冷毛巾敷于额头,也可放在腋窝及腹股沟等大血管走行的位置辅助降低体温。但是需要注意防止冻伤,尤其是囟门处不可放冷敷物品。
二、药物治疗
1.口服药物:当小孩体温持续不降,且伴有明显不适症状时,可在医生指导下服用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等非甾体类解热镇痛药物来帮助降温,同时还应遵医嘱配合应用抗炎药物如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等控制感染。
2.静脉输注:如果家中备有注射用丙种球蛋白,也可以肌肉注射以提高免疫力,从而缩短病程。此外还可以选择推拿疗法,由专业医师操作,可以帮助减轻症状。
三、其他
部分小孩发烧38.5℃可能是由于免疫系统发育尚不完善导致,此时家长不必过于担心,也不必急于用药。建议家长做好日常防护工作,比如少带小孩去人流量密集的地方,外出戴好口罩等。另外还要注意保持室内空气流通,定期开窗通风,保证室内环境清新,也有助于预防疾病发生。
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 隔离科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
济南市中医医院 儿科
主任医师
深圳市儿童医院 中医科