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取消关注中枢神经系统感染,是指病原体侵入中枢神经系统,引起脑炎、脑膜炎、脊髓炎等中枢神经系统炎症性疾病。中枢神经系统感染必检项目,主要包括血常规、脑脊液检查、病原学检查、影像学检查等。
1、血常规:血常规检查可发现白细胞计数、粒细胞计数等数值升高,提示患者存在细菌或病毒感染;
2、脑脊液检查:脑脊液检查可发现脑脊液压力升高,细胞数、蛋白质、糖量均可正常,提示中枢神经系统感染;
3、病原学检查:可选用血清学检查、病毒学检查、细菌学检查、免疫学检查等,进行病原学检查,如血清学检查发现乙型脑炎病毒抗体阳性,或脑脊液细菌抗体阳性,提示中枢神经系统感染可能;
4、影像学检查:如X线检查、CT检查等,影像学检查可发现脑部病变,如脑CT或核磁共振检查时,可发现脑部有斑片状、团片状的炎性阴影,或脑室扩张、脑积水等征象,提示患者可能存在中枢神经系统感染。
此外,腰椎穿刺时,如出现血性脑脊液,也提示中枢神经系统感染。脑脊液检查属于有创检查,检查时需要在腰椎间隙进行穿刺,留取脑脊液进行相关化验,检查脑脊液内有无脱落的中枢神经系统肿瘤细胞,有助于中枢神经系统感染的诊断,以及指导临床治疗。
如果患者出现中枢神经系统感染的相关症状时,如头疼、恶心、呕吐、发热等,应及时就医,在医生的指导下选择合适的检查项目,明确诊断后,积极进行治疗。
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 隔离科
主任医师
济南市中医医院 儿科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科