小儿神经性呕吐的常用药

小儿神经性呕吐可以考虑使用多潘立酮、甲氧氯普胺、昂丹司琼、阿瑞吡坦、帕洛诺司琼等药物。由于神经性呕吐可能与潜在的神经系统疾病有关，建议在专业医生的指导下使用药物治疗。

1.多潘立酮

多潘立酮适用于小儿因胃排空延迟、胃肠蠕动减弱引起的恶心呕吐。该药能增强食道下部括约肌张力，改善上腹部不适感。早产儿禁用此药，对该药过敏者也要禁用。此外，还要注意心脏病患者、接受化疗的肿瘤患者需慎用。

2.甲氧氯普胺

甲氧氯普胺可缓解小儿神经源性呕吐的症状。其为中枢神经系统外周多巴胺受体拮抗剂，具有止吐效果。本品可能引起嗜睡、乏力等副作用，因此建议睡前服用以减少此类不良反应的发生。另外，要注意不宜长期大量使用。

3.昂丹司琼

昂丹司琼可用于小儿术后出现的恶心呕吐。本品为5-HT3受体拮抗剂，能够阻断中枢化学感受区及迷走神经途径介导的恶心和呕吐反射弧，从而发挥止吐的作用。肝功能不全者应减量应用。此外，还应注意对本品过敏者禁用。

4.阿瑞吡坦

阿瑞吡坦用于预防小儿术后恶心呕吐。本品是一种高度选择性的血清素受体亚型5HT3A拮抗剂，可以抑制呕吐中枢，起到止吐的效果。早产新生儿禁用。此外，哺乳期妇女如需使用，应停止哺乳。

5.帕洛诺司琼

帕洛诺司琼主要针对小儿神经源性呕吐的情况。本品为高选择性的5-羟色胺受体拮抗剂，通过阻断呕吐中枢的5-羟色胺受体而发挥止吐作用。肾功能损害患者无需调整剂量。但要注意对本品过敏者禁用。

以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目用药。对于小儿神经性呕吐，除上述药物治疗外，家长还需关注患儿的心理健康，避免因反复呕吐导致的压力增大。必要时，可咨询心理医生进行心理咨询或认知行为疗法等方法来帮助患儿应对呕吐症状带来的压力。