abo溶血和封闭抗体

ABO溶血是指母亲ABO溶血，Rh溶血是指母亲Rh系统与母亲DNA不融合所致，以出生后24小时内血红蛋白显著下降为病理特征的溶血性疾病。而封闭抗体是一种针对某种抗原表面抗原的免疫球蛋白，在人体中是一种重要的免疫抑制剂，在人体中一般不出现，仅在怀孕后由于体内免疫系统发生改变，才表现出明显的变化。

一、ABO溶血：

1、诱因：O型血的女性与A型或B型血的男性结婚，或者有多个孩子，都有可能会发生ABO溶血。当母亲是O型血而父亲是A型或B型血时，孩子一般不会出现ABO溶血;

2、临床表现：孩子出生时没有明显的诱因，一切均正常，在出生后24小时内出现黄疸，皮肤呈柠檬色，不及时治疗可能会引起胆红素脑病;

3、检查：如果血清胆红素超过正常值，则考虑为新生儿ABO溶血。可以检查母子血型，如果母子血型不合，则需要进行蓝光照射，避免核黄疸的出现;

4、治疗：没有出现核黄疸的新生儿，可以不进行治疗，可自行退热、黄疸消退。症状较重的新生儿，需要及时进行换血治疗。

二、Rh溶血：

1、Rh溶血多发生于母亲是Rh阴性，父亲是Rh阳性，出生后24小时内就会出现比较严重的黄疸;

2、症状：孩子出生时没有明显的诱因，一切正常，在出生后2-3天会出现贫血，然后迅速加重。可以有面色苍白、全身水肿、皮肤发黄、粪便中含有少量红细胞等症状。严重时会影响肝脾肿大、贫血、心力衰竭等，可以危及生命;

3、检查：可以发现新生儿贫血、黄疸等，还可以检查免疫球蛋白。如果发现免疫球蛋白增高，则考虑为Rh溶血。