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取消关注检查胎儿是否感染梅毒,可以通过体格检查、血清学试验、特异性梅毒抗体检测等方法进行检查。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病,主要通过性接触传播,早期主要侵犯皮肤、黏膜,晚期可侵犯血管、神经系统及其他器官。
1、体格检查:对于怀疑有梅毒的孕妇,应行详细的全身检查,医生会先观察孕妇的皮肤有无红丘疹、红斑等,再观察孕妇的全身有无关节红肿、皮疹、淋巴结肿大等异常情况;
2、血清学试验:对于梅毒感染的孕妇,可以行梅毒血清学试验,检测梅毒的特异性抗体,如果梅毒抗体阳性,说明孕妇曾经感染过梅毒,或正在感染梅毒螺旋体,如果是阴性,说明孕妇未曾感染或正处于感染窗口期;
3、特异性梅毒抗体检测:还可以行特异性梅毒抗体检测,只要母亲血清中有梅毒特异性抗体,则可诊断为梅毒。但特异性梅毒抗体的检测,只能作为梅毒的初筛,阳性还需要进一步检查;
4、非特异性梅毒抗体检测:这种检测方法可用于梅毒早期诊断,如果非特异性梅毒抗体阳性,但特异性梅毒抗体阴性,说明孕妇曾经感染过梅毒,不属于现症梅毒,可定期随访。
梅毒可通过胎盘传染给胎儿,故建议孕妇在怀孕前应做梅毒血清学试验,以免因感染导致流产、早产或死胎。如果孕妇检测梅毒抗体为阳性,建议行产前B超检查,观察胎儿有无水肿。如果胎儿有水肿则提示胎儿可能有染色体异常,建议羊水穿刺检查,以明确诊断,如果胎儿无异常则建议定期产检,如果发现异常,建议在医生指导下进行针对性治疗。
主任医师
广州市儿童医院 内科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 隔离科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科