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取消关注排除川崎病需要进行血小板计数、心电图、心脏超声、血沉速率、冠状动脉造影等检查,并且需要观察皮肤黏膜是否出现充血性斑丘疹、双眼结膜是否出现充血、口腔黏膜是否出现弥漫性红斑、舌乳头是否出现红肿等典型症状。
1.血小板计数
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎,由于炎症反应导致黏膜损伤和出血点形成。而血小板是参与止血过程的主要细胞,在炎症状态下会升高以促进凝血。川崎病患者可能在皮肤上出现红色斑点或瘀伤,这些症状通常出现在四肢末端。
2.心电图
心电图可以检测出是否存在心肌缺血、心律失常等异常情况,进而判断是否为川崎病所致的心脏损害。通过观察心电图上的ST-T波改变以及Q波的存在与否来评估心脏结构和功能是否受到影响。
3.心脏超声
心脏超声能够显示心脏大小、瓣膜运动状态以及心包积液等情况,有助于诊断川崎病引起的急性期心脏病变。心脏超声检查时需注意观察室间隔运动状态、左心室壁厚度以及瓣膜反流程度等指标。
4.血沉速率
血沉速率增快可能是由于血液黏稠度增加或炎症反应加剧所致,这与川崎病的病理生理有关。正常情况下,红细胞在一定时间内下沉的速度较慢;而在某些病理条件下如感染或自身免疫性疾病中,其下沉速度加快。
5.冠状动脉造影
冠状动脉造影能直观地显示冠状动脉的解剖形态,可发现狭窄或扩张等异常情况,帮助确定是否存在冠状动脉受累的情况。医生将微导管经肘正中静脉插入,然后将其送至主动脉根部,再注射含碘造影剂,使冠状动脉显影。
针对川崎病的症状排查,建议进行血常规、C-反应蛋白、血沉速率、心肌酶谱等检查项目。必要时,还应安排冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。治疗措施包括遵医嘱使用静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林进行抗炎治疗。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的卫生习惯,预防感染。
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
主任医师
广州市儿童医院 内科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科