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取消关注芜湖又称芜湖山、席边蒙、丘陵泉、太田痣等,是东方常见的良性肿瘤,但在西方国家较为罕见,其发生率在0.1%左右。通常情况下,小儿血管瘤的发病原因并不明确,可能与雌激素水平过高、致病基因突变、环境因素等有关。
1、雌激素水平过高:在临床上研究较多的是雌激素和孕激素在血管瘤的发病中起重要作用,但具体的作用机制尚未明确。动物实验还表明,雌激素能够促进血管瘤的形成,动物实验还证实雌激素能够增加血管瘤毛细血管的脆性,因此推测本类激素在体内能够促进血管瘤的形成;
2、致病基因突变:血管瘤的发生与某些致病基因的突变有一定关系,例如编码血管内皮生长因子的基因突变,会导致血管瘤的发生。此外,也有可能是一些遗传疾病导致的血管瘤,如马方内分支杆菌、血管瘤DNA修复酶的基因突变等;
3、环境因素:如果长期接触一些化学物质,如油漆、塑化剂等,塑化剂中的某些成分会对人体的血管内皮细胞造成损伤,可能会导致血管瘤的发生;
4、其他:若小儿长期接触射线、X射线等放射性元素,可能会导致血管瘤。同时,若小儿在母体内时,体内黄体素分泌较少,或者是体内微环境出现异常,可能会导致血管瘤生长较快,从而形成血管瘤。
在临床上,没有明确的资料显示使用芜湖子治疗小儿血管瘤有较好的效果,因此不建议小儿使用芜湖子来治疗血管瘤。小儿血管瘤通常可采用激光治疗、冷冻治疗、硬化剂注射治疗、手术切除等方式进行治疗,常见的治疗方式如下:
1、激光治疗:如脉冲染料激光,利用其选择性光热作用原理,通过精确的激光束透过表皮进入真皮,使病变处血红蛋白和红细胞吸收并发生凝固,异常血管网破坏吸收,从而达到治疗目的;
2、冷冻治疗:常用的制冷剂有液态氮,原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成,使细胞内结构破坏,改善血管瘤;
3、硬化剂注射治疗:原理是将硬化剂注射入血管瘤内引起栓子,使瘤体组织萎缩,达到治疗目的;
4、手术切除:对于较大的血管瘤,可以使用手术切除的方法进行治疗。
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广州市妇女儿童医疗中心 隔离科
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