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取消关注小儿肠梗阻、新生儿肠梗阻多是由先天性肠道发育异常、胎粪栓塞、肠套叠、坏死性小肠结肠炎、腹膜炎等病因引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行针对性处理。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括狭窄、闭锁或膨出等结构异常,导致食物通过受阻,引起肠内容物积聚和压力增加。对于此类患者,可以考虑使用开塞露进行缓解。但需谨慎使用,以免加重病情。
2.胎粪栓塞
胎粪栓塞是指胎儿排泄的胎便堵塞部分肠道,影响了正常的消化功能,从而出现肠梗阻的症状。新生儿可遵医嘱用肥皂水灌肠来软化大便,促进其排出。
3.肠套叠
肠套叠是由于一段肠管折叠进入相邻的肠腔内形成的一种急性肠梗阻,当发生肠套叠时,会导致肠内容物无法正常通过,进而引发肠梗阻。针对此病,可采用空气灌肠的方法来进行治疗,即由医生将一根带有气体的导管插入婴儿的肛门,然后缓缓注入气体以复位套入的肠段。
4.坏死性小肠结肠炎
坏死性小肠结肠炎是由多种因素导致的小肠和结肠局部血液循环障碍所致的缺血-再灌注损伤,此时炎症反应会刺激肠壁平滑肌收缩,使肠腔变窄,进一步发展为肠梗阻。该疾病的治疗通常需要禁食和静脉营养支持,重症患儿可能还需要手术治疗,如肠切除吻合术。
5.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤所引起的腹部炎症性疾病,炎症因子刺激腹膜,导致腹膜增厚、粘连,甚至形成纤维板,这些病变都可能导致肠管扭曲、狭窄,从而引发肠梗阻。如果确诊为腹膜炎引起的肠梗阻,则需要及时进行手术治疗,如穿孔修补术、腹腔引流术等。
建议定期监测孩子的生长发育情况,尤其是体重增长和身高增长,以及可能出现的任何异常体征。必要时,应进行超声波检查、X线检查或CT扫描以评估肠道状况。
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 隔离科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医儿科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
深圳市儿童医院 中医科