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取消关注小肠疝气在临床上称为腹股沟疝,老年人患腹股沟疝主要与腹壁薄弱、腹内压力升高两大原因有关。腹股沟疝一旦发现,建议尽早手术治疗,避免病情进一步加重。
一、原因:
1、腹壁薄弱:老年人腹壁肌肉萎缩,强度降低,加之全身器官衰老,腹壁组织结构疏松,因此腹股沟疝的发病率相对年轻人更高;
2、腹内压力升高:老年人长期患有便秘、前列腺增生等疾病,或存在慢性咳嗽、腹腔积液、前列腺肥大等疾病,可导致腹腔压力升高,从而诱发腹股沟疝。另外,手术也是诱发老年人腹腔压力升高的主要原因,临床上常见的手术方式有传统的疝修补术、无张力疝修补术。
二、治疗:
1、疝修补术:老年人患腹股沟疝,可用腹腔镜进行疝修补术。该手术创伤较小,术后恢复较快,是治疗老年人腹股沟疝较为理想的方法;
2、无张力疝修补术:针对于老年人的腹股沟疝,可使用腹腔镜疝修补术进行治疗。此手术不进入腹腔,比较符合腹股沟疝的特点,而且术后疼痛轻、恢复快,也不会对腹腔内脏器造成较大的损害;
3、疝环局部制动:针对于老年人的腹股沟疝,可使用疝环局部制动,避免腹腔内脏器在疝环内活动,可以减轻腹股沟疝的突出症状,防止肿物增大;
4、康复训练:针对于老年人的腹股沟疝,可进行一些康复训练,如深呼吸、咳嗽、小便等动作,有助于改善腹股沟疝的临床症状,增强腹壁肌肉的强度。
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 隔离科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主任医师
沈阳市妇儿医疗保健中心 儿科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
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广州天使儿童医院 儿科
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