小儿病毒性脑炎怎么治疗

小儿病毒性脑炎的治疗可采取抗病毒治疗、免疫调节、脑水肿治疗、对症治疗、神经保护等措施。

1.抗病毒治疗

抗病毒治疗旨在使用特定抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦直接针对引起脑炎的特定病原体进行干预。在诊断明确后应及时开始。此方法适用于由特定已知病毒引起的急性期感染性脑炎患者。

2.免疫调节

通过使用免疫调节剂如糖皮质激素、环磷酰胺来平衡机体的免疫反应，减少炎症损伤，通常在医生指导下根据病情需要给予。适合于存在严重免疫应激或自身免疫性疾病相关并发症时以控制过度或异常免疫反应。

3.脑水肿治疗

脑水肿治疗包括降低颅内压药物的应用，如呋塞米、甘露醇等利尿剂以及自由基清除剂依达拉奉等，可减轻脑组织水肿，改善预后。对于有明显颅内高压症状的小儿病毒性脑炎患者是必需的。

4.对症治疗

对症治疗涉及缓解症状，如使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚用于发热，使用苯巴比妥、异丙嗪等镇静催眠药辅助睡眠。当患儿出现特定临床表现时，例如高热不退或失眠，可以考虑使用相应药物。

5.神经保护

神经保护是指利用特定药物如吡拉西坦、脑蛋白水解物来防止神经细胞进一步受损，并促进其修复。主要针对处于急性期且存在神经功能障碍的患者，目的是稳定病情，预防继发性损害。

在实施上述治疗前，需严格遵守医嘱，排除药物禁忌，并密切监测患儿的生命体征及实验室检查结果。同时，保持良好的营养支持和充足的休息也是促进康复的重要环节。