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取消关注洛阳妇幼小儿外科指的是小儿腹股沟疝气,是小儿常见的先天性腹壁疝,是在腹股沟区出现的腹外疝,也是小儿外科的常见病。发病机制目前尚未明确,可能与遗传因素、腹腔压力增高、外伤、手术操作不当等原因有关。
1、遗传因素:若小儿的亲属有腹股沟疝气的病史,则小儿患腹股沟疝气的几率比较大,可由于腹腔内的压力增高而出现;
2、腹腔压力增高:小儿腹腔压力增高,多见于咳嗽、便秘、腹水、排便困难、前列腺增生、便秘、小儿剧烈哭闹、早产、巨大儿等情况。这时腹腔内的压力明显增高,在腹腔压力的作用下,腹腔内的脏器可能会通过腹壁薄弱处突出,进而形成腹股沟疝;
3、外伤:如果小儿腹股沟部位受外伤,可能会导致腹股沟部位的肌肉、韧带等软组织受损,进而使腹股沟部位的组织出现缺损,可引起腹股沟疝气;
4、手术操作不当:如果在进行疝囊高位结扎手术、疝修补术或腹腔镜手术时,医生操作不当,可能会导致修补过多,使腹股沟部位的组织无法完全闭合,造成腹腔内的压力增高,也会诱发腹股沟疝的形成;
5、其他原因:如小儿腹股沟发育不良,可导致腹股沟管的内环缩窄,从而造成腹腔内的脏器不能通过内环缩窄部位,引起腹股沟疝气。另外,若小儿腹股沟部位的组织内有肿瘤,导致腹股沟部位的组织被撑起,也可诱发腹股沟疝气。
小儿腹股沟疝气的主要症状为腹股沟区出现一质地较软的肿块,在哭闹、用力等情况下肿块增大,安静时肿块可自行回纳。若肿块长时间不回纳,并伴随疼痛等症状,建议家长及时带小儿前往医院就诊,在医生指导下进行疝修补术,以改善临床症状。
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