新生儿胎粪吸入综合征应该怎么治疗

新生儿胎粪吸入综合征是由于胎儿在宫内发生缺氧、窘迫，导致患儿用力吸气，将肛门附近的胎粪排入羊水而吸入肺部。新生儿胎粪吸入综合征的治疗方法包括一般治疗、对症治疗以及对因治疗。

一、一般治疗

1.清理呼吸道：当患儿出生后立即出现呼吸困难、明显发绀时，需及时清除口腔和鼻腔内的黏液、分泌物及羊水等物质，保持呼吸道通畅，并拍打背部以促进排出咽下的气体。

2.氧气疗法：对于单纯轻度的新生儿胎粪吸入综合征可采取纯氧经面罩给氧的方式进行处理，严重者需要使用机械通气辅助呼吸。

3.保暖：应尽快将患儿置于暖箱中，在进行保暖的同时，还需密切监测体温变化。

4.其他方面：如存在酸中毒或低血糖的情况，则需遵医嘱予以碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，以及葡萄糖注射液补充能量。

二、对症治疗

若患儿并发肺透明膜病，且胸片提示两肺有明显的渗出性病变，此时可在专业医生指导下应用地塞米松磷酸钠注射液进行抗凝治疗。如果患儿合并败血症等情况，还应及时给予抗生素类药物控制感染，常见如氨苄西林丙磺舒胶囊、阿莫西林颗粒等。

三、对因治疗

1.解除呼吸道阻塞：针对胎粪粘于喉部或支气管的情况，可用镊子钳取，或者用无菌生理盐水冲洗。

2.祛痰、雾化吸入与翻身：轻症的患儿经过上述处理后症状可以得到缓解，重症患儿除上述处理外还需要采用体位疗法，如左侧卧位、右侧卧位、俯卧位、换向体位的方法来帮助排出呼吸道内的胎粪。

3.光疗：部分新生儿胎粪吸入综合征会出现高胆红素血症，必要时可通过光照疗法降低血液中的胆红素水平。

4.手术治疗：如果患儿病情较重，经以上方法处理无效，可能需要通过气道清理术等方式进行治疗。

大部分新生儿胎粪吸入综合征属于一过性的短暂病变，预后良好，少数患儿可能会遗留肺部功能不全等问题。因此家长发现患儿出现异常情况时，应及时就医并积极进行治疗。