男孩乳腺增生怎么办？

　　城城12岁了，这几天游泳的时候被妈妈发现乳房像女孩子一样鼓鼓的，妈妈吓了一跳，马上带城城到医院去找医生，医生说，这是男性乳腺增生症，手术切除即可。妈妈一听马上要求趁暑假做手术，但是同行的爸爸阻止了：虽说男子的乳房无须承受哺乳等功能，但是动了手术也会留下疤痕，岂可乱做。于是，争执的夫妻又带着孩子来到中山大学附属第二医院。

　　在排除了病理性因素后，中山大学附属第二医院儿科内分泌科孟哲医生说，城城的乳腺增生是青春期的生理性现象，暑假期间类似病例明显增多，其中有两例儿童已经白白挨了一刀。其实，青春期的乳腺增生和新生儿的乳腺增生一样，是自限性的，绝大多数会自然消退，无需治疗。

　　65%的14岁男生会得乳腺增生

　　孟哲医生说，男性乳腺增生症是由于男性乳腺腺体组织和基质过度增生所致，通常为良性，在新生儿期、青春期和老年期发生者大多属于生理性。较为多见的是青春期男孩的乳腺增生，14岁男孩的发生率达65%，到17岁时降至10%。绝大多数青春期男性乳腺增生可自然消退，但有25%患者可持续2年或以上。

　　饿肚子后猛吃饭可能会引起男性乳腺增生

　　青春期男性乳腺增生可能是由于青春期血清雌/雄激素比例失调导致，也可能是由于乳腺组织对生理水平的游离雌激素和雄激素的敏感性增加所致。饿肚子后猛吃饭也有可能会引起乳腺增生，原因是会导致男性以往受抑制的雌、雄激素分泌增加，由饥饿造成的肝功能紊乱也使雌激素的灭活受损，引起雌/雄激素比率增加而出现男性乳腺增生。

　　男性乳腺增生到底要不要挨一刀？

　　像案例里城城那样被确诊为男性乳腺增生症的青少年不少，有些医生会建议手术切除，那男性乳腺增生是不是真的要挨一刀才能好呢?孟医生表示，大多数的青春期男性乳腺增生症患儿无需特殊治疗。但当增生的乳腺不能消退、引起疼痛或引起患儿不安、痛苦，以致影响其日常生活时，应考虑药物或手术治疗。

　　另外，青春期男性乳腺增生症需要作鉴别，尤其是在青春期前明显的男性乳腺增生症患者，则应详细检查，排除病理性原因。肿瘤如肾上腺或睾丸的分泌甾体激素的肿瘤、分泌HGG的肿瘤和催乳素瘤;内分泌疾病如雄激素抵抗综合症、甲状腺功能亢进症、肥胖症、先天性肾上腺皮脂增生症和家族性芳香化酶活性增高症;化妆品、含雌激素和植物雌激素或其他被污染的食品;安体舒通、西米替丁、抗结核药等药物;脊髓顺伤、肝硬化和某些创伤--这些青春期孩子常会遇见的因素都会引起乳腺增生，所以家长切勿大意，一旦发现青春期男孩乳房肿大，需要前往正规医院检查。

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（责任编辑：来慧丽）