新生儿大小便有何特点？

　　婴儿一般出生后开始排出黏稠、墨绿色的胎粪。胎粪是由脱落的肠黏膜上皮细胞，咽下的羊水、胎毛和红细胞中血红蛋白的分解产物胆绿素等物构成。胎粪一般在出生后2～3天排清。有的新生儿胎粪排出迟缓，会使黄疸加重。如果小儿出生后24小时内无胎粪排出，应考虑是否因消化道畸形所致。

　　胎粪排出后，宝宝的粪便逐渐变成黄色。由于喂养的食物的不同，大便也不一样。母乳喂养的宝宝粪便通常为黄色、软膏样，均匀一致，带有酸味。人工喂养的宝宝粪便为淡黄色或土灰色、硬膏样，常混有灰白色的“奶瓣”，并带有难闻的粪臭味。同样新生儿的排便次数也受到不同喂养方法的影响。母乳喂养的宝宝大便较软，每日2～4次或4～6次不等。而人工喂养的宝宝大便较硬，每日1～2次。

　　有些宝宝换下的每一块尿布上，都沾有一点粪便。这不是什么病，而是由于新生儿的神经系统发育尚未成熟，对肛门的控制还不完善所造成的。

　　小儿的粪便量减少，便中有深绿色的肠黏液，则为“饥饿粪”。它见于长期喂养不足的宝宝，只要能足量喂养，以后即可逐渐恢复正常。

　　怎样观察新生儿的大小便

　　1、新生儿出生24小时内排出胎粪，胎粪颜色墨绿、黏稠，没有臭味。

　　2、随后2～3天，排棕褐色的过渡便。以后就转为正常大便了。

　　3、由于喂养条件不同，正常大便也有差异。

　　母乳喂养儿的大便，呈黄色或金黄色，软膏样，味酸，不臭。人工喂养儿的大便，色淡黄，均匀较硬，有臭味。　一般吃母奶的新生儿，比牛奶喂养的新生儿大便次数要多，每天4～6次。如果母亲乳头有裂伤出血，大便可能像柏油一样，这都属于正常大便。母亲乳头正常而新生儿大便是柏油便，就不是正常大便了。大便带鲜血，要看新生儿有没有尿布疹、假月经、外伤、肛门裂。如果大便稀水样、蛋花汤样，绿色发酸，可能因喂养不当，饥饿所致。大便灰白可能有胆道闭锁。

　　4、新生儿往往在分娩过程中，排第1次小便。

　　5、出生后的第1天，可能没有尿或者排尿4～5次。以后，根据人量逐渐增加，一昼夜可达20次。

　　6、如果出生后48小时仍无尿，则要考虑有无泌尿系统畸形，可先喂糖水并注意观察。

　　有人认为无尿与新生儿尿中有较多尿酸盐结晶将肾小管堵塞有关。有时，有微量蛋白及尿酸盐结晶，新生儿可排出红色尿液，多喂水即可纠正。如果多喂水后仍不排尿，就应请医生诊治。

（实习编辑：黄秀杰）